混合痔切除術手術怎么做
痔瘡是肛腸科常見的病癥,痔瘡的治療一般是采用保守治療,保守治療無效時采用手術治療。手術治療對于混合痔的治療效果較好,可以有效的改善患者的癥狀。手術的方式主要有三種,一種是痔單純切除術,另兩種是吻合器痔固定術和血栓外痔剝離術。今天就來了解下混合痔切除術的手術過程。
混合痔因為兼有內痔和外痔的特點。混合痔切除術的手術方法是痔單純切除術,適 用于二度、三度內痔和混合痔的治療。根據臨床上的觀察,混合痔一般都是二度以上的內痔進展形成的。混合痔的保守治療也以主要治療內痔為主。
選擇手術方式時,手術治療可以盡快解決病人的臨床癥狀,效果較好。
做手術前要做術前檢查和其他有關檢查,以排除手術禁忌證。術前6小時禁食,手術前采用清潔灌腸方法或通過自行排便方法排空腸道內的糞便,由醫師或護士幫助剃凈肛門周圍的體毛,用肥皂水洗凈肛門部位。
術前準備做好后,按照排好的手術時間進入手術室。手術時采取側臥位、截石位或側臥位,然后由手術室護士或者醫生準備無菌消毒措施。
麻醉師采用骶管麻醉或局麻后,先擴肛至4-6指,顯露痔塊,在痔塊基底部兩側皮膚上做V形切口,分離曲張靜脈團,直至顯露肛管外括約肌。用止血鉗于底部鉗夾,貫穿縫扎后,切除結扎線遠端痔核。齒狀線以上粘膜用可吸收線予以縫合;齒狀線以下的皮膚切口不予縫合,創面用凡士林油紗布填塞,嵌頓痔也可用同樣的方法急診切除。
術后清潔患者皮膚后,返回病房。一般手術后6小時禁止排便,患者可采取側臥位,多臥床休息,避免手術切口創面因為活動摩擦產生疼痛。
雖然混合痔切除術手術并不復雜,但是手術不論大小,都是有風險的。患者在入院之前一定要遵照醫生的指示進行各項術前檢查,雖然有些項目在病人看來不能理解,一個小手術還要做心電圖或者其他跟疾病看來不相關的檢查。但是根據臨床實踐,這些檢查是非常有必要的,可以有效的降低手術失敗風險。另外就是手術結束后,患者要注意術后的保健,手術并不是萬能的,痔瘡還是有可能復發,術后保健措施可以有效降低痔瘡的復發率。
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