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麥粒腫和霰粒腫應如何鑒別

麥粒腫和霰粒腫應如何鑒別

現在隨著生活水平的提高,人們的健康養生意識有很大改變,但對于有些疾病在發作時還是會出現混淆,例如麥粒腫和霰粒腫雖說都會致患者的眼部出現小顆粒硬結,患病對象都是以青少年為主,但還是有很細微之處有所不同。那么,麥粒腫和霰粒腫應如何鑒別呢?

外麥粒腫是睫毛毛囊所屬的皮脂腺(Zeiss腺)受感染,俗稱“偷針眼”。初起時癢感逐漸加劇,眼瞼水腫、充血,有脹痛和壓痛,在近瞼緣處可觸到硬結。發生在外眥部者疼痛特別顯著,外側球結膜水腫,耳前淋巴結腫大并有壓痛。數日后硬結逐漸軟化,在睫毛根部有黃色膿頭,積膿一經穿破皮膚,向外排出,紅腫迅速消退,疼痛亦隨之減輕。

內麥粒腫為瞼板腺急性化膿性炎癥。因瞼板腺被牢固的臉板組織包圍,病變較深,故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿后在充血的結膜面可隱見灰黃色的膿頭,多突破瞼板和結膜的屏障,而流入結膜囊,也有的從瞼板腺開口處排出,個別的可穿破皮膚。膿液排出后,紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈,則在膿液未向外穿破前,炎癥已擴散,侵犯整個瞼板而形成眼瞼膿腫。

早期治療可于眼結膜囊滴抗生素眼藥水;局部濕熱敷,促進血液循環,有助于炎癥消散;應用超短波也有較好療效。膿腫形成后,如未潰破或雖潰破但排膿不暢,應在用抗生素的基礎上作切開引流。無論內、外瞼腺炎,切開切忌過早或擠壓排膿,以免炎癥擴散,引起海綿竇靜脈炎或眼瞼蜂窩織炎。炎癥廣泛嚴重者,應臥床休息,大便勿秘結,及早全身使用抗生素或中藥清熱解毒劑。頑固復發病例除考慮用自身疫苗注射外,應檢查有無糖尿病的可能。

霰粒腫亦稱瞼板腺囊腫,是瞼板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。兒童及成年人均可罹患。病程緩慢,眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結,硬塊大小不等,大如櫻桃,小如綠豆,與皮膚無粘連,無壓痛,相應瞼結膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發生在上瞼,也可上、下瞼并發,可單個亦可多個同時或先后發生。

兒童怎樣預防麥粒腫呢。

盲目保守治療耽誤病情

一些家長擔心手術治療會留疤痕,影響孩子日后生活,甚至認為眼睛會慢慢消腫而久拖不治,結果導致病情加重。其中有些家長怕孩子手術時疼痛,一再拖延手術時間,眼瞼形成較大的疤痕。部分孩子由于皮膚面形成較大的肉芽腫,只能全麻下進行皮膚修整手術,更帶來不必要的傷害。

臨床上兒童麥粒腫如果保守治療無效,則應盡早手術。比如:一旦炎癥加劇出現膿頭,就該帶孩子上醫院切開膿頭,放出膿液。麥粒腫的手術治療只需在局麻或全麻下進行,手術簡便,痛苦少,一般24小時后即可恢復正常。

注意用眼衛生、少吃辛辣可預防

兒童是很容易得麥粒腫的。一方面,由于孩子的不良生活習慣,比如:暴飲暴食、喝水少、愛偏食等,再加上孩子本性好動,又經常會用臟手揉眼睛,容易造成細菌感染;而另一方面,幼兒的新陳代謝較快,免疫機能差,對感染的抵抗力也不強,還容易上火。

應教育孩子不要用臟手揉眼睛,注意用眼衛生,避免將細菌帶入眼內,引起感染。另外,盡量讓孩子少吃或不吃辛辣刺激性或油膩的食物,多飲水,清淡飲食,多吃新鮮蔬菜和水果,多帶孩子到戶外活動,以增強抗病能力。

通過上面的詳細介紹,相信現在大家一定有了更深刻的了解。希望大家在日常生活中能夠多了解一些有關麥粒腫等眼部疾患知識,另外,如果出現了眼部有硬結的小疙瘩最好去醫院進行詳細的檢查,千萬不能自作主張這反而會弄巧成拙。

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