畸形精子不育男的難言之隱

　　30歲的黃先生準備要孩子了，為此他特地去醫院做了孕前檢查。結果使他大為吃驚，他的正常精子比例只有6%，而正常參考值為15%以上。他想知道為什么會有這么多畸形精子，畸形精子是否會導致胎兒畸形呢？

　　精子畸形的原因有很多，包括精索靜脈曲張、泌尿生殖道感染、睪丸炎、附睪結核等。使用某些藥物，如抗癌藥、利血平、馬利蘭、呋喃類藥物等，也會使精子發育不成熟。此外，生殖腺受到放射線照射、輻射，也可引起精子的突變。陰囊部位長期溫度過高、男性長期酗酒吸煙以及染色體異常，也都可能導致畸形精子增多。其中，精索靜脈曲張是引起精子畸形最常見的原因。

　　精子畸形率超過50%時，不育率會增加。評價精子畸形要針對精子的頭、中段和尾的形態大小。正常的精子頭部長度為3.5-5.0微米，寬度為2.0-3.0微米，呈規則橢圓形。畸形精子的頭部可能有圓椎形、不規則形、雙頭、梨形等異常。精子體部的長度應為5-7.0微米，寬度應為1.0微米，過寬可能表示胞槳小滴未完全退化，屬于異常。精子尾長為45微米，卷曲常與支原體感染有關。此外，雙尾、尾斷裂等畸形可能與無癥狀生殖系統感染有關。

　　畸形精子不一定會導致胎兒畸形。女性生殖道具有優勝劣汰的功能，在精子穿過女性生殖道的過程中，大部分畸形精子會被淘汰掉，從而保證最后與卵子相遇的精子質量良好。黃先生經過三個月的中藥調理后，他的*恢復了正常，妻子順利懷孕并產下一個健康的寶寶。

　　需要指出的是，畸形兒可能是內在因素和外部環境共同造成的。染色體、基因等內在因素或病毒、弓形蟲、支原體、衣原體等外部環境因素都可能導致胎兒畸形。

　　對于畸形精子癥，中西醫結合治療是常用的方法。西醫治療針對病因，消除不利因素。例如，由生殖道感染引起的畸形精子癥可進行抗炎治療，內分泌異常可進行內分泌功能調整，精索靜脈曲張引起的畸形精子癥可考慮手術治療。中醫治療可根據不同的病情采取不同的方法。例如，對于腎陽虛衰證，可溫腎壯陽，生精助育；對于腎陰不足證，可滋陰補腎，降火益精；對于濕熱下注證，可清熱利濕，解毒生精。不同的治療方法有不同的適應癥，建議患者與醫生溝通，選擇合適的治療方法。

　　精子畸形是許多不育男性的難言之隱，但只要正確的治療方法，并遵循醫生的建議，大多數患者仍然可以實現健康生育的愿望。