李先生年紀大了本來就有點前列腺增生，排尿困難的情況。但最近因為感冒，就去藥店買了些感冒藥吃，到了第二天就覺得排尿困難的癥狀更加嚴重了。這讓李先生可坐不住了，趕緊去醫(yī)院，醫(yī)生說這次排尿困難癥狀加重跟服用藥物脫不了干系。

腎病醫(yī)生解釋說，李先生服用的藥物中撲爾敏以及舒喘靈本身都具有抗膽堿作用，可使膀胱收縮無力，尿道括約肌收縮增強。這樣，排尿能力的下降和排尿出口的不暢，加之老年人膀胱的退行性變和前列腺肥大的影響，就造成了排尿困難加重，并引起了急性尿潴留。許多老年人在服藥過程中曾經(jīng)出現(xiàn)排尿困難的情況，但往往只把尿潴留與前列腺肥大聯(lián)系起來，較少與用藥聯(lián)系起來，以至于治療效果很差。

實際上，很多藥物都能引起藥源性尿潴留，凡是患有前列腺肥大的老年人都要慎用這些藥物。一旦在服用過程中發(fā)生急性尿潴留，不僅要考慮前列腺肥大的影響，還應(yīng)考慮是否為藥源性尿潴留的問題，一旦確診為藥源性尿潴留就應(yīng)及時調(diào)換藥物并對癥處理，必要時導(dǎo)尿，以幫助緩解癥狀，解除患者痛苦。

抗菌藥物：包括阿莫西林、氨芐青霉素、頭孢唑林(先鋒V號)、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、林可霉素(潔霉素)、 培氟沙星(培福新)、 環(huán)丙沙星、 復(fù)方磺胺甲惡唑(CO.SMZ)、 甲硝唑等。這些藥物都有報道引起中老年排尿困難。

像上面這一類的藥物，如果本身有排尿困難的中老年朋友最好選擇不要使用，或者找代替的藥物，以免加重排尿困難癥狀。

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