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急性腎病綜合癥原因有哪些因素

急性腎病綜合癥原因有哪些因素

急性腎病綜合癥原因是什么?這是值得大家把握的,大家知道急性腎病綜合癥是危害比較大的疾病,損害患者身心健康,想要避免疾病危害,大家需正確的把握急性腎病綜合癥原因,因為疾病對因治療才能夠取得好的效果。

急性腎病綜合癥原因:

(一)感染

腎病綜合癥患者對感染抵抗力下降的原因最主要是由于:①尿中丟失大量IgG,②B因子(補體的替代途徑成分)的缺乏導致對細菌免疫調理作用缺陷;③營養不良時,機體非特異性免疫應答能力減弱,造成機體免疫功能受損,④轉鐵蛋白和鋅大量從尿中丟失,轉鐵蛋白為維持正常淋巴細胞功能所必需,鋅離子濃度與胸腺素合成有關,⑤局部因素,胸腔積液,腹水,皮膚高度水腫引起的皮膚破裂和嚴重水腫使局部體液因子稀釋,防御功能減弱,均為腎病綜合癥患者的易感因素,在抗生素問世以前,細菌感染曾是腎病綜合癥患者的主要死因之一,嚴重的感染主要發生在兒童和老人,成年人較少見,臨床上常見的感染有:原發性腹膜炎,蜂窩織炎,呼吸道感染和泌尿道感染,一旦感染診斷成立,應立即予以治療。

(二)高凝狀態和靜脈血栓形成

腎病綜合癥存在高凝狀態,主要是由于血中凝血因子的改變,包括Ⅸ,Ⅺ因子下降,V,Ⅷ,X因子,纖維蛋白原,β-血栓球蛋白和血小板水平增加,血小板的粘附和凝集力增強,抗凝血酶Ⅲ和抗纖溶酶活力降低,因此,促凝集和促凝血因子的增高,抗凝集和抗凝血因子的下降及纖維蛋白溶解機制的損害,是腎病綜合癥產生高凝狀態原因,抗生素,激素和利尿劑的應用為靜脈血栓形成的加重因素,激素經凝血蛋白發揮作用,而利尿劑則使血液濃縮,血液粘滯度增加。

腎病綜合癥時,當血漿白蛋白小于2.0g/d1時,腎靜脈血栓形成的危險性增加,多數認為血栓先在小靜脈內形成,然后延伸,最終累及腎靜脈,腎靜脈血栓形成,在膜性腎病患者中可高達50%,在其他病理類型中,其發生率為5%~16%,腎靜脈血栓形成的急性型患者可表現為突然發作的腰痛,血尿,白細胞尿,尿蛋白增加和腎功能減退,慢性型患者則無任何癥狀,但血栓形成后的腎瘀血常使蛋白尿加重,或對治療反應差,由于血栓脫落,腎外栓塞癥狀常見,可發生肺栓塞,也可伴有腎小管功能損害,如糖尿,氨基酸尿和腎小管性酸中毒,明確診斷需做腎靜脈造影,Doppler超聲,CT,IMR等無創傷性檢查也有助于診斷,血漿β血栓蛋白增高提示潛在的血栓形成,血中α2-抗纖維蛋白溶酶增加也認為是腎靜脈血栓形成的標志,外周深靜脈血栓形成率約為6%,常見于小腿深靜脈,僅12%有臨床癥狀,25%可由Doppler超聲發現,肺栓塞的發生率為7%,仍有12%無臨床癥狀,其他靜脈累及罕見,動脈血栓形成更為少見,但在兒童中,盡管血栓形成的發生率相當低,但動脈與靜脈累及一樣常見。

上述幾方面是專家對急性腎病綜合癥原因做出的分析,希望得到大家的重視,當然急性腎病綜合癥危害極大,想要徹底降低疾病危害的發生,大家在把握了急性腎病綜合癥原因之后,還需積極咨詢相關專家的建議。

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