老年人當(dāng)中患糖尿病的越來越多了，可您知道嗎？糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，老年患者群體越來越龐大了，它嚴(yán)重影響了患者的健康及生命。因此，糖尿病腎病患者應(yīng)做好護(hù)理。那么護(hù)理措施有哪些呢？

1、控制血糖：老年糖尿病腎病的護(hù)理措施是根據(jù)醫(yī)囑良好控制血糖，因?yàn)楦哐�糖被認(rèn)為是引起腎臟病變的始因，嚴(yán)格控制血糖在臨床前期具有延緩腎臟病變進(jìn)展的作用，長(zhǎng)期維持血糖正常，可使腎功能穩(wěn)定，我們觀察到血糖濃度與尿蛋白量有正相關(guān)性，需仔細(xì)觀察治療后的反應(yīng)，如：血糖變化，糖化血清蛋白指數(shù)，尿糖以及尿酮體，腎功能的改變等。指導(dǎo)老年患者嚴(yán)格執(zhí)行飲食計(jì)劃，盡可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。

2、控制血壓：糖尿病腎病患者出現(xiàn)高血壓，對(duì)其腎臟病變的進(jìn)展有重要影響，同時(shí)嚴(yán)格控制血壓可延緩糖尿病腎病的發(fā)展。老年糖尿病腎病的護(hù)理措施是應(yīng)每日常規(guī)監(jiān)控患者血壓，血壓≥150/90mmHg者都有使用降壓藥的指征，腎功能正常時(shí)以轉(zhuǎn)換酶抑制劑為首選，腎功能減退時(shí)以波依定等鈣離子拮抗劑為首選，認(rèn)真觀察使用降壓藥患者血壓情況，隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，以及時(shí)調(diào)整降壓藥的應(yīng)用。

3、保護(hù)血管：糖尿病腎病患者血管彈性差、血管細(xì)、脆、硬為特點(diǎn)，進(jìn)行靜脈穿刺要?jiǎng)幼鬏p柔，一針見血，選擇血管應(yīng)遵循由小到大，由遠(yuǎn)到近的原則，前臂的動(dòng)、靜脈要盡量保護(hù)好，以留到血液透析用，這一關(guān)尤其重要。

4、心理護(hù)理

老年人糖尿病腎病患者在得知病情后往往會(huì)出現(xiàn)悲觀失望情緒，對(duì)治療喪失信心，繼而產(chǎn)生恐懼心理。這些不良情緒可通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響免疫功能及內(nèi)分泌系統(tǒng)，使體內(nèi)的胰高血糖素、兒茶酚胺等釋放增加，從而加重病情。因此，我們應(yīng)關(guān)心安慰他們，使其增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，以利于消除悲觀情緒，保持思想樂觀，情緒穩(wěn)定，以利達(dá)到最佳治療效果。

5、皮膚護(hù)理

老年糖尿病患者免疫功能低下，伴微血管障礙，局部循環(huán)障礙。由于患者皮膚含糖量增加，宜于細(xì)菌繁殖，從而使皮膚的抵抗力差，易合并感染。因此，應(yīng)保持患者居室清潔與個(gè)人衛(wèi)生，定時(shí)進(jìn)行通風(fēng)換氣，勤剪指甲，勤洗澡，特別是手足會(huì)陰部的清潔，避免皮膚抓傷感染。對(duì)于危重患者，協(xié)助其更換體位，按摩受壓部位，用溫水幫助擦浴全身，每周1～2次，并注意足部護(hù)理，保持局部保溫干燥等，經(jīng)常按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)。毛巾要經(jīng)常太陽照射消毒，盡量減少易感因素。

6、透析護(hù)理糖

尿病腎病患者透析是終末期腎病的主要治療方法。對(duì)進(jìn)入慢性腹透或血透的患者須加強(qiáng)護(hù)理，保護(hù)好血管內(nèi)瘺，防止感染及瘺管脫落。對(duì)腹透患者應(yīng)嚴(yán)格正規(guī)操作，加強(qiáng)腹部皮膚護(hù)理，防止腹透管隧道及腹膜感染，應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，準(zhǔn)確記錄出入量，嚴(yán)密觀察透析情況，使患者得到良好治療。

7、飲食治療護(hù)理

飲食治療是糖尿病腎病主要的基礎(chǔ)治療，其原則是在糖尿病飲食原則下限制鈉鹽量，蛋白質(zhì)的攝入要限量，每日保證可溶性纖維素食品的攝入，以延緩食物吸收，降低餐后高血糖，有利于脂類代謝的改善，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，以防便秘。讓患者多食用綠葉蔬菜類，并注意補(bǔ)充維生素類食物，提供足夠的維生素A和維生素C。口味以清淡為好，盡量不要吃腌制品、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂肪含量的食物，嚴(yán)格控制脂肪的攝入。

通過上述介紹，您對(duì)“老年糖尿病腎病患者該怎樣正確的進(jìn)行護(hù)理應(yīng)該清楚了吧，希望廣大的患者一定要及早發(fā)現(xiàn)及早治療，并且要在正規(guī)的腎病醫(yī)院進(jìn)行治療，解決病痛對(duì)自身的困擾。祝您健康。