顱底陷入癥有何癥狀?
顱底陷入癥是枕骨大孔的骨組織向顱腔內陷入的一種顱骨先天發育畸形。由于顱后窩容積變小,頸髓上段、延瑰及小腦受壓變形而出現相應癥狀,嚴重者可引起顱內壓增高,并發小腦扁桃體疵時可導致死亡。
顱底陷入癥有何癥狀?
嬰幼兒顱底和頸椎骨化尚未完成,組織結構松且富于彈性,故病情進展緩侵.成年后該處筋膜、韌帶、硬腦膜及蛛網膜逐漸增厚,加以瘤痕形成及粘連牽引等因素,故多數病人至20—30歲時才出現神經系統癥狀。同時尚有頸項粗短、枕后發際較低、頭顱傾向歪斜及雙側面頰和耳廓不對稱等外觀異常。
在X線顱骨側位片上,自硬腭后緣至枕骨大孔的后上緣作一聯線,如樞椎齒狀突超出此連線3mm以上,即可確診。本病還須與單純的扁平顱底相鑒別,后者不引起壓迫癥狀。MRI能清楚地顯示延髓、頸髓的受壓部位和有無小腦扁桃體66,便于估計病情和制訂手術方案。對有X線檢查證據者,若無明顯臨床癥狀.可暫不手術;但應囑患者注意避免外傷。
癥狀明顯者,可行枕下減壓術,切除枕大孔區畸形骨質,分離粘連以解除對神經組織的壓迫和牽拉,并使腦脊液循環通暢。
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