腦疝常用的手術治療方法
出現了腦疝的現象可以說是會給我們的健康生命帶來了一定的危險性的,為此我們在日常生活當中對于腦疝這個疾病的發生是一定要及時的去治療,避免耽誤病情,那么有關于治療腦疝常用的手術方法是什么呢?下面讓我們一起來了解一下吧:
腦疝是顱內壓增高引起的嚴重狀況,必須做緊急處理。除必要的病史詢問與體格檢查外,應立即由靜脈輸給高滲降顱內壓藥物,以暫時緩解病情。然后進行必要的診斷性檢查以明確病變的性質及部位,根據具體情況做手術,之除病因。如病因一時不能明確或雖已查明病因但尚缺乏有效療法的,則可選擇下列姑息性手術來緩解增高的顱內壓。
治療腦疝常用的手術方法
1.腦室外引流術:可在短期內有效地降低顱內壓,暫時緩解病情。對方腦積水的病例效果特別顯著。
2.減壓術:小腦冪切跡疝時可做顳肌下減壓術,枕骨大孔疵時可做枕下減壓術。這種減壓術常造成腦組織的大量膨出,對腦的功能損害較大,故非迫不得已不宜采用。
3.腦脊液分流術:適用于有腦積水的病例,根據具體情況及條件可選用:①腦室腦池分流術;②腦室腹腔分流術;③腦室心房分流術等。
4.內減壓術:在開顱術中遇到腦組織大量膨出,無法關閉腦腔時,不得不做部分腦葉切除以達到減壓目的。但這只能作為一種最后的方法來考慮。
腦疝的癥狀表現
一、小腦幕切跡疝:1.顱內壓增高的癥狀:表現為劇烈頭痛及頻繁嘔吐,其程度較在腦疝前更形加劇,并有煩躁不安。2.意識改變:表現為嗜睡、淺昏迷以至昏迷,對外界的刺激反應遲鈍或消失。3.瞳孔改變:兩側瞳孔不等大,初起時病側瞳孔略縮小,光反應稍遲鈍,以后病側瞳孔逐漸散大,略不規則,直接及間接光反應消失,但對側瞳孔仍可正常,這是由于患側動眼神經受到壓迫牽拉之故。此外,患側還可有險下垂、眼球外斜等。如腦疝繼續發展,則可出現雙側瞳孔散大,光反應消失,這是腦干內動眼神經核受壓致功能失常所弓[起。4.運動障礙:大多發生于瞳孔散大側的對側,表現為肢體的自主活動減少或消失。腦疝的繼續發展使癥狀波及雙側,引起四肢肌力減退或間歇性地出現頭頸后仰,四肢挺直,軀背過伸,呈角弓反張狀,稱為去大腦強直,是腦干嚴重受損的特征性表現。5.生命體征的紊亂:表現為血壓、脈搏、呼吸、體溫的改變。嚴重時血壓忽高忽低,呼吸忽快忽慢,有時面色潮紅、大汗淋漓,有時轉為蒼白、汗閉,體溫可高達41℃以上,也可低至35℃以下而不升,最后呼吸停止,終于血壓下降、心臟停搏而死亡。
二、枕骨大孔疝:病人常只有劇烈頭痛,反復嘔吐,生命體征紊亂和頸項強直、疼痛,意識改變出現較晚,沒有瞳孔的改變而呼吸驟停發生較早。
三、大腦鐮下疝:引起病側大腦半球內側面受壓部的腦組織軟化壞死,出現對側下肢輕癱,排尿障礙等癥狀。
我們現在對于治療腦疝常用的手術方法是什么這個問題都已經了解了吧,腦疝的發生可以說是給患者朋友們帶來的傷害是非常的可怕的,為此我們面對腦疝的發生是一定要及時的去治療的,不可以耽誤病情,不然的話危害是更加嚴重的。
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