大腦的構造非常的精密，尤其是患上了顱骨骨折這種疾病，醫生在治療之前，必須對這種疾病作一科學規范的檢查，才能判斷骨折的部位，以及嚴重程度，做一詳細正確的診斷，所以我們應該多了解有關這種疾病的檢查知識，下面和大家分享文章就是，顱骨骨折做哪些檢查?

診斷要點

顱蓋部的線形骨折發生率最高，診斷顱底骨折主要依靠典型臨床征象。顱底骨折的診斷及定位，主要依靠上述臨床表現來確定。

(1)有頭部外傷史。

(2)顱蓋骨折分為線形、凹陷性、粉輯性與穿入性骨折4種類型。單純線形骨折可見局部頭皮腫脹壓痛;凹陷性骨折多由較大的暴力打擊頭部或頭部撞于硬物所致，大范圍的凹陷性骨折可引起顱內壓增高;粉碎性骨折為較大的鈍性暴力作用于頭郭所致，多見于額部;穿入性骨折多由火器傷的彈片或彈頭所致。

(3)顱底骨折，按部位不同分為：①前顱底骨折。有一側或雙側的眼瞼和結膜下淤血(熊貓眼)和(或)伴有鼻出血和腦脊液鼻漏，嗅覺消失及視力損害等;②顱中窩骨折。可見顳部頭皮腫脹，外耳道流血或腦脊液耳漏，伴有周圍性面癱和聽力喪失、眩暈及平衡障礙等。耳部檢查鼓膜呈藍色;③后顱窩骨折。枕下或乳突部出現皮下淤斑(Batlle征)，咽后壁有時可有黏膜下淤血及出現下咽困難、聲音嘶啞或舌肌癱瘓等。

(4)伴有顱內血腫時可有相應的表現。

(5)X線攝片檢查對明確骨折的部位、類型、嚴重程度極有意義。普通X線片可顯示顱內積氣，但僅30%一50%能顯示骨折線;對凹陷性骨折病人需加切線位攝片了解凹陷程度;疑枕骨骨折或人字縫分離時，行湯氏位攝片;如受傷者前額部著力，傷后有視神經損害、視力下降，需行視神經孔位攝片;眼眶部骨折行柯氏位攝片。

(6)CT掃描幢查(包括平掃和骨窗位)，可見明確的顱骨骨折及并發的顱內血腫、腦挫裂傷、氣顱等。有時薄層骨窗位掃描可明確顱底骨折的細微情況。

鑒別診斷

(1)顱骨凹陷性骨折有時需與頭皮血腫鑒別，當觸診難以確診時，顱骨x線正側位片及切線位片有助于診斷。

(2)腦損傷為腦震蕩、腦挫裂傷、顱內血腫者，意識障礙及CT檢查有助于鑒別。

(2)凹陷性骨折深度達0.5 cm以上、位于運動區者可引起癲癇，宜盡早做手術復位。

(3)位于大靜脈竇表面的凹陷性骨折，如未引起靜脈竇受壓表現可保守治療，若手術則按靜脈竇損傷處理。

(4)前顱底骨折累及視神經孔導致視力下降或失明，若有明確的骨折片壓迫視神經，則行視神經孔減壓術;若視力進行性下降，可行探查術。手術時機宜早，一般在3天之內，不超過7～10天，越早則冶療效果越佳。

通過專家為我們講解了一系列有關，顱骨骨折做哪些檢查的相關知識以后，我們應該多配合醫生的檢查，只要把這種疾病的病情診斷清楚了，再加以正確的治療，患者很快就會恢復的。