肝膿腫是一種嚴重威脅肝臟健康，在我國每年有數十萬人患有肝膿腫，給我國居民的身體健康造成了很大的威脅，所以對肛瘺我們一起足夠的重視，詳細得了解它的癥狀表現有哪些？方便我們能夠及時的去醫院進行檢查和治療。

肝膿腫是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變，若不積極治療，死亡率可高達10%～30%。肝臟內管道系統豐富，包括膽道系統、門脈系統、肝動靜脈系統及淋巴系統，大大增加了微生物寄生、感染的概率。肝膿腫分為三種類型，其中細菌性肝膿腫常為多種細菌所致的混合感染，約為80%，阿米巴性肝膿腫約為10%，而真菌性肝膿腫低于10%。

1.阿米巴肝膿腫

(1)常伴有阿米巴痢疾或慢性腹瀉史。

(2)臨床表現為不規則的長期發熱，伴有惡寒、大汗、右上腹或右下胸疼痛，局部可有飽滿及壓痛，肝臟腫大而有壓痛。

(3)實驗室檢查白細胞數增加，嗜酸粒細胞增加較明顯，糞便檢查半數以上患者可發現阿米巴滋養體或包裹。

(4)X線檢查病側膈肌升高，運動度受限，膈肌局部隆起者尤具診斷意義。

(5)超聲波檢查肝臟腫大，膿腫區出現液平段。

(6)肝臟放射性核素掃描可見局限性放射性缺損或密度減低。

(7)肝膿腫穿刺液呈紅棕色9有繼發感染時膿液呈黃白色)。

(8)用抗阿米巴藥物(如甲硝唑)治療，療效顯著。

2.細菌性肝膿腫

(1)寒戰、高熱，呈弛張熱型，右上腹痛，伴食欲不振、乏力。

(2)肝腫大，有明顯觸痛、扣擊痛，有時可見右下胸肋間隙水腫。

(3)白細胞總數及中性粒細胞計數均增多。

(4)超聲波檢查顯肝內液平段，CT、核素掃描有助于診斷。

(5)X線檢查，右葉膿腫可見右膈升高，活動度受限，肝影增大，有時伴有反應性胸膜腔積液，左葉膿腫則常有胃小彎受壓征象。

(6)肝穿刺有膿液，多為黃灰色或黃色，有臭味，作細菌學檢查可確定致病菌。

根據臨床表現，本病屬中醫“肝癰”、“肋痛”等范疇。多因外感濕熱，七情內郁，跌仆閃挫，飲食內傷所致，或肝郁而氣界血瘀，久而成癰。治療以清肝瀉火、理氣開郁、解毒排膿為大法，正虛邪戀者，可考慮扶正祛邪，托毒排膿。

通過上述內容可以知道肝膿腫是分細菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫，他們的表現也是不同的，這要引起我們患者的注意，千萬不要混淆這兩者，他們的治療也是有區別的，兩者一旦混淆，造成治療的延誤會危及我們的生命安全。