腦疝，在我們的日常生活中，是一種常見的疾病，它多發(fā)于中老年身上，對患者們的的生活有著很大的影響，很多人就想知道怎么對腦疝進行診斷，那么應該怎么樣去進行診斷呢，下面就讓我們一起來看一下吧。　　

小腦幕切跡疝CT表現

前疝：CT表現為鞍上池、腳間池狹小或完全閉塞,壓迫大腦腳引起臨床表現,主要見于額葉及顳葉病變。

后疝：CT表現環(huán)池一側或雙側變狹窄或閉塞,四疊池變狹窄或閉塞,中腦變形扭曲、移位,單側腦疝還可將腦干推向對側,造成同側環(huán)池擴大。主要見于顳葉病變。

全疝是前、后疝總稱：CT表現鞍上池、腳間池、環(huán)池及四疊池一側或雙側變窄或閉塞,常伴有中腦變形扭曲、移位,中腦導水管及第三腦室變形、狹窄及側腦室擴張3例。

環(huán)疝是雙側全疝的合稱,本組4例,占5·4%：CT表現鞍上池、腳間池、四疊池、環(huán)池雙側變狹小或閉塞,中腦變形、扭曲、移位,常伴中腦導水管及第三腦室變形變扁及閉塞。側腦室擴大及腦組織廣泛挫裂傷。本組中1例死亡。早期腦疝CT表現。鞍上池、腳間池、環(huán)池、四疊池外側壓跡和/或各池縮小或環(huán)池、四疊池顯示不清或消失,以及中腦輕度變形、移位。

早期臨床表現較輕,無腦疝臨床表現，如果早期腦疝得不到積極治療,隨著顱內壓進一步升高,擠壓正常腦組織,壓迫腦溝、腦池,臨床表現相繼出現。腦疝早期可無典型臨床表現,而CT檢查可早期診斷,優(yōu)于其他臨床檢查。

早期手術治療腦疝對被擠壓腦組織恢復比較快,引起后遺癥較少,手術后CT表現為鞍上池、腳間池、環(huán)池、四疊池部分或大部分顯示清晰,中腦扭曲、移位減輕或中腦位置恢復。

在顱腦損傷患者中有60%~80%的病例中出現不同程度的腦疝。顱腦損傷和腦出血時由于最初幾小時內血腫迅速增大,血腫中心與壓力急劇增高,即出現顱內壓增高。顱內壓增高,可出現腦靜脈回流受阻,腦血流淤滯,從而引起缺氧和毛細血管通透性增加,產生腦水腫。一旦發(fā)生腦疝, 裂孔中的組織很容易被擠壓、受傷。這主要是由于腦干受壓、扭曲與供血受到影響,加之腦脊液循環(huán)通路亦受到阻礙,使顱內壓力進一步增高,又使腦疝加重,形成惡性循環(huán),病情急劇惡化,從而發(fā)生顱內壓增高危象。

就臨床治療而言,問題的關鍵在于早期診斷,即在沒有出現典型腦疝臨床癥狀之時,也就是說,對顱內血腫的早期診斷,應判定在顳葉溝回疝之前,而不是昏迷加深、瞳孔散在之后。或者還沒有形成腦疝的明確CT征象時,CT作出發(fā)生腦疝的預診斷, 可稱之早期腦疝診斷。根據本組25例早期腦疝 CT表現,即CT顯示鞍上池、腳間池、環(huán)池、四疊池變小或環(huán)池、四疊池顯示不清,以及中腦輕度變形就應該高度懷疑小腦幕切跡疝形成的可能,并提醒臨床注意或盡早手術治療。

以上就是為大家介紹的內容，相信大家已經有所了解了，希望會對各位患者朋友們帶來實質性的幫助，當我們的身體有什么不適的時候，一定要及時的去醫(yī)院進行檢查和治療，以免耽擱病情，使病情惡化，后悔莫及。