神經(jīng)母細(xì)胞瘤屬于一種先天性疾病，嚴(yán)重影響孩子的健康成長(zhǎng)，因此一定要引起家長(zhǎng)們的重視，一旦當(dāng)孩子出現(xiàn)異常應(yīng)該及時(shí)的帶孩子去檢查，有效的檢查可以了解孩子的病情狀況，接下來(lái)就有請(qǐng)專(zhuān)家為大家講述，小兒神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷方法，希望能引起大家的重視。

小兒神經(jīng)母細(xì)胞瘤因?yàn)楦甙l(fā)人群為兒童而顯著，是經(jīng)常發(fā)生在嬰兒時(shí)期的常見(jiàn)類(lèi)疾病。此類(lèi)疾病發(fā)病的身體部位是顱外。這種疾病不僅多發(fā)而且造成嬰幼兒死亡的比率也是相當(dāng)高的，重要的是此病的發(fā)病原因很多，很多疾病都有可能引起此病的發(fā)生，所以小兒神經(jīng)母細(xì)胞瘤是兒童時(shí)期一定要預(yù)防和重視的一種疾病。

診斷

最終的診斷依賴(lài)于術(shù)后的病理，但同時(shí)也要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)以及其他的輔助檢查結(jié)果。

生化檢查

將近90%的神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者，其血液或尿液里兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物(多巴胺，高香草酸、香草扁桃酸)的濃度較正常人群有顯著升高。

影像檢查

另外一個(gè)檢測(cè)神經(jīng)母細(xì)胞瘤的手段是間位腆代芐胍(meta-iodobenzylguanidine，mIBG)掃描。該檢查的分子機(jī)理為，間位腆代芐胍是去甲腎上腺素的功能類(lèi)似物(analog)，并可被交感神經(jīng)元所攝取。當(dāng)間位腆代芐胍與放射性物質(zhì)如碘-131或者是碘-123耦聯(lián)后，即可作為放射性藥物而用于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷以及療效監(jiān)測(cè)。碘-123的半衰期為13小時(shí)，常作為檢測(cè)的優(yōu)選手段;碘-131的半衰期為8天，其在大劑量使用時(shí)，可作為治療復(fù)發(fā)以及頑固性神經(jīng)母細(xì)胞瘤。

免疫組化學(xué)檢查

顯微鏡下，神經(jīng)母細(xì)胞瘤呈現(xiàn)為藍(lán)染的小圓形細(xì)胞，菊花形排列。腫瘤細(xì)胞圍繞神經(jīng)氈(neuropil)呈菊花形排列，與其他的腫瘤(如視神經(jīng)母細(xì)胞瘤)圍繞血管呈菊花形排列有所不同。其他還有一些神經(jīng)母細(xì)胞瘤所特異的免疫組化染色，用以與其他腫瘤(尤因肉瘤，淋巴瘤等)進(jìn)行鑒別診

治療

根據(jù)上述風(fēng)險(xiǎn)分層，治療也相應(yīng)有所不同：

低危組

允許進(jìn)行觀察，并待疾病進(jìn)展或者有變化后才進(jìn)行干預(yù);或者進(jìn)行手術(shù)治療，且往往可以治愈。

中危組

手術(shù)切除并輔以化療。

高危組

大劑量化療，手術(shù)切除，放療，骨髓/造血干細(xì)胞移植，基于13-順維甲酸的生物治療，以及基于粒細(xì)胞集落刺激生物因子與白介素2的免疫治療。[3]

預(yù)后

經(jīng)治療后，低危組患者治愈率超過(guò)90%，中危組患者治愈率介于70-90%之間。然而，高危組患者的治愈率僅為30%左右。近年來(lái)，隨著免疫治療以及新藥物的出現(xiàn)，高危組患者的預(yù)后有了一定的提高。

通過(guò)專(zhuān)家的講解相信大家已經(jīng)對(duì)神經(jīng)細(xì)胞瘤的診斷方法，有了詳細(xì)的了解，一旦孩子出現(xiàn)這種癥狀一定要及時(shí)得帶孩子去檢查和治療，因?yàn)樵缙诘闹委熎鹬�至關(guān)緊要的作用，可以使疾病得到緩解從而達(dá)到徹底治愈的效果，讓孩子早日恢復(fù)健康快樂(lè)的童年。