隨著社會壓力加重，人們工作負擔加重，脊髓空洞癥也就成為我們外科最大的敵人，因此對于上班族來說，針對脊髓空洞癥積極最好預防工作。那么，脊髓空洞癥的診斷與鑒別方法有哪些? 下面咱們一起解答吧。

脊髓空洞癥診斷所要做的檢查

1、CT掃描檢查脊髓空洞癥

80%的空洞可在CT平掃時被發現，表現為髓內邊界清晰的低密度囊腔，其CT值與相應蛛網膜下腔內腦脊液相同，平均較相應節段脊髓CT值低15Hu，相應脊髓外形膨大，少數空洞內壓力較低而呈萎縮狀態，此時其外形欠規則，當空洞較小或含蛋白量較高時，平掃可能漏診，椎管內碘水造影CT延遲掃描，可在脊髓空洞內見到高密度造影劑，當空洞部直接與蛛網膜下腔相通時，造影劑可通過脊髓血管間隙或第四腦室的交通進入空洞，因此，注射造影劑后延遲掃描發現髓內高密度影的機會較高，伴發脊髓腫瘤(腫瘤【譯】：是機體在各種致癌因素作用下，局部組織的某一個細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控，導致其克隆性異常增生而形成的異常病變。)時，脊髓不規則膨大，密度不均，空洞壁可較厚，外傷后脊髓空洞常呈偏心性，其內常可見分隔。

2、MRI檢查脊髓空洞癥

MRI矢狀面圖像能清晰地顯示空洞全貌，T1加權圖像表現脊髓中央低信號的管狀擴張，T2加權圖像上空洞內液呈高信號，無論T1或T2加權圖像，空洞內液信號均勻一致，橫斷面上空洞多呈圓形，有時形態不規則或雙腔形，邊緣清楚光滑，在空洞的上，下兩端常有膠質增生，當增生的膠質組織在空洞內形成分隔時，空洞呈多房性或臘腸狀，空洞相應節段的脊髓均勻膨大，由于腦脊液的搏動，T2加權像上腦脊液呈低信號，這種現象稱為腦脊液流空現象，脊髓空洞內液與腦脊液相交通，并可具有搏動，因此這些病人在T2加權圖像上可見到低信號的流空現象，與T1加權所見頗為相似，由于空洞內液搏動程度不同，信號缺失區的形態可與T1加權時的范圍不一致，多房性空洞由于分隔的存在導致搏動較弱，流空現象出現率較低，但當其交通以后空洞內流空現象出現率明顯增多，因此如發現流空現象缺失則提示多房分隔的存在，非搏動性空洞常為單發，其長度直徑均小，施行分流術后空洞內搏動幅度減弱甚至消失，因此空洞內流空現象的觀察亦可作為手術療效觀察的指標之一，MRI是診斷的最有效工具(圖1)，在絕大多數病例均能顯示脊髓空洞以及其伸展范圍和大小。

脊髓空洞癥易與哪些疾病混淆

1、脊髓內腫瘤和腦干腫瘤

前者臨床表現與脊髓空洞癥相似，但脊髓內腫瘤一般病變節段較短，早期出現括約肌癥狀，椎管梗阻現象常較明顯;后者好發于兒童和少年，多有明顯的交叉麻痹，病程短，發展快，晚期可有顱壓增高現象。

2、頸椎病

雖可有上肢的肌萎縮及節段性感覺障礙，但無淺感覺分離，根性疼痛多見，肌萎縮常較輕，一般無營養障礙，頸椎X光片可見骨質半生及椎間孔變窄等征象。

3、麻風

可引起手及前臂的痛觸覺分離、肌萎縮及皮膚潰瘍。但感覺障礙范圍不符合節段性分布，體表皮膚可有散右脫屑和色素斑，受累神經變粗，并有麻風接觸史，皮膚、粘膜及神經活檢可查見麻風桿菌。

以上內容是對脊髓空洞癥的診斷與鑒別方法有哪些?的相關講解，希望脊髓空洞癥病人對脊髓空洞癥的脊髓空洞癥的診斷與鑒別方法有哪些?進行多一些的了解，盡早遠離脊髓空洞癥疾病困擾。通過以上的介紹，大家對脊髓空洞癥的診斷與鑒別方法有哪些?應該有所了解，最后祝患者早日康復。