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腦出血治療方案具體有哪些

腦出血治療方案具體有哪些

相信很多的朋友都聽說過腦出血這種疾病,這種疾病發生比較急,如果處理不得當,就會導致人的生命危險,對大家一定要重視起來,如果發現有腦出血疾病的發生,一定要在第一時間去醫院治療,爭取不要落下后遺癥,那么治療腦出血的方法有哪些呢!

腦出血的治療方法

治療原則:第一步保持安靜,密切觀察生命體征,確保生命體征平穩;控制高血壓;保護氣道和保持氣道暢通(最好的辦法是盡早氣管插管)。第二步是評估神經功能缺失的嚴重程度、出血部位、出血原因,進行頭部CT掃描,完善臨床資料。第三步是控制增加出血的高危因素。

一般治療:患者臥床,保持安靜。重癥需嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔和意識變化。保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物;必要時吸氧,保持動脈血氧飽和度在90%以上;如缺氧難以糾正或出現呼吸衰竭,可用呼吸機輔助呼吸。并發消化道出血者宜禁食24~48小時之后再放置胃管。

控制出血:超早期止血治,:血腫體積、腦室內出血和意識水平下降是腦出血預后較差的三個一敢共識的指標。其中,血腫體積是能夠獨立預測腦出血后30 d死亡率的最有用指標。腦出血發生后數小時內出血仍可繼續,因此超早期止血治療十分必要。止血劑的治療選擇:新鮮冰凍血漿、凝血酶原復合物濃縮劑、Ⅸ因子濃縮劑等替代治療常用于有凝血障礙(如服用華法林)的腦出血患者,但對凝血功能正常的患者不會增強其止血功能。冷沉淀物特別適用于低纖維蛋白原血癥患者,以增強其止血功能。雙醋酸去氨加壓素、精氨酸血管加壓素適用于原發性或獲得性血小板疾病患者。對于正常凝血功能的腦出血患者可予立止血(reptilase)、抗纖溶性氧基酸(如6一氧基己酸、止血環酸)及抑肽酶等。

控制嚴重的高血壓:評估可能的血管畸形破裂出血,行血管造影進行評估可能存在的血管畸形,以便采取必要的手術治療。

腦室引流術:腦室引流術是快速降低顱內壓的一種有效措施,簡捷、直接,尤其對腑出血合并腦積水的患者療效確切,如丘腦出血、小腦出血等。但以下幾點值得注意.在腦室置管時容易引起出血;術后腦室引流管保留時間較長,容易增加感染機會和出血的風險;術后要勤換引流管,一般7 d更換一次,以減少顱內感染的機會;術后加強抗感染治療,同時要監測腦脊液變化,了解有無腦脊液淋巴細胞增多。

大家一定要正確認識腦出血疾病,這種疾病的危害是太大了,如果稍有不慎,就會引發患者的生命危險,輕者也會烙下后遺癥,所以說如果發現自己的家人或者朋友患上了這種疾病,一定要在第一時間去醫院檢查就診,不要耽誤時間,因為時間就是生命。

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