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面癱是由于什么原因引起的呢

面癱是由于什么原因引起的呢

人們的生活可以說(shuō)是越來(lái)越好,各種疾病也不斷的來(lái)到了人們的生活中,面癱也在悄悄的走向了我們,該病嚴(yán)重的危害著身體健康,引發(fā)該病的原因有很多,下面讓我們一起來(lái)了解一下該病的發(fā)病原因有哪些,一起來(lái)看看吧:

發(fā)病原因

1.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹 面神經(jīng)麻痹的主要類型是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,常稱為Bell麻痹,占所有面神經(jīng)麻痹病例的60%~75%,最常見(jiàn)的是單側(cè)面神經(jīng)麻痹,面神經(jīng)麻痹的程度可以是完全性或不完全性麻痹,在排除其他病因后考慮此診斷,在不用治療下,Bell麻痹完全恢復(fù)率為71%,13%的患者僅遺留輕度的后遺癥,16%的患者中度恢復(fù)或恢復(fù)差。

美國(guó)Bell麻痹發(fā)病率為每年13/10萬(wàn)~34/10萬(wàn),西方國(guó)家的文獻(xiàn)報(bào)道,Bell麻痹發(fā)病率為每年20/10萬(wàn)人,日本為每年30/10萬(wàn)人,Ramsay Hunt綜合征為3/l0萬(wàn)人,是Bell麻痹的1/10。

1982年我國(guó)6城市調(diào)查本病患病率為425.7/10萬(wàn)人,年發(fā)病率沒(méi)有報(bào)道,估計(jì)與日本類似。

2.感染 感染是面神經(jīng)麻痹的第2個(gè)最常見(jiàn)的病因,常見(jiàn)的感染原因有病毒,螺旋體及細(xì)菌等。

Ratanaprasatporn等在5年研究中發(fā)現(xiàn),面神經(jīng)麻痹患者中約5.7 %的患者由感染引起,Ramsay Hunt綜合征伴有帶狀皰疹,是感染類型中最常見(jiàn)的病因之一,一般病情較重。

此類型的面神經(jīng)麻痹占所有面神經(jīng)麻痹的12%,伴有不同程度的蝸神經(jīng)受累,表現(xiàn)為蝸神經(jīng)和前庭神經(jīng)癥狀的約占20%,其他的病毒感染還有單純皰疹病毒,麻疹病毒和巨細(xì)胞病毒(cytomegalovirus,CMV)也可以產(chǎn)生類似于耳部帶狀皰疹的臨床癥狀。

Lyme病是引起面神經(jīng)麻痹的另一種感染原因,Lyme病由Steere于1977年在美國(guó)康涅狄克州的Lyme鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn),是一種可以侵犯神經(jīng),皮膚,眼,心臟和關(guān)節(jié)等多個(gè)系統(tǒng)的一種蜱媒傳染病,本病呈區(qū)域性流行,多見(jiàn)于夏季,人群普遍易感,居住于森林地帶和鄉(xiāng)村者更易發(fā)病,發(fā)病常與旅游,狩獵,野營(yíng)等有關(guān),發(fā)病年齡和性別無(wú)差異,該病在五大洲20多個(gè)國(guó)家流行并有擴(kuò)大趨勢(shì),中國(guó)Lyme病調(diào)查研究小組于1987~1992年對(duì)全國(guó)19個(gè)市,區(qū)進(jìn)行了Lyme病調(diào)查,發(fā)現(xiàn)本病在我國(guó)的分布也相當(dāng)廣泛,11個(gè)省(市,區(qū))有發(fā)生和流行,在東北林區(qū)患病率為1%~4%,而四川省某些林區(qū)患病率高達(dá)9%。

面神經(jīng)麻痹也可繼發(fā)于中耳感染,中耳炎沒(méi)有及時(shí)治療,可以引起面神經(jīng)麻痹,Ratanaprasat-porn等報(bào)道了161例面神經(jīng)麻痹病例中,9例是由于中耳炎引起的,中耳感染在美國(guó)每年導(dǎo)致1.96萬(wàn)例面神經(jīng)麻痹。

3.腫瘤 腫瘤是僅次于感染的常見(jiàn)病因,約5%的面神經(jīng)麻痹患者由腫瘤引起,這些腫瘤包括聽(tīng)神經(jīng)瘤,腮腺瘤,原發(fā)性膽脂瘤及頸靜脈球腫瘤,在異常情況下,腫瘤本身及外科切除腫瘤均可以引起面神經(jīng)麻痹。

在美國(guó)聽(tīng)神經(jīng)瘤的年發(fā)病率約為1/10萬(wàn),而腮腺腫瘤的發(fā)病率為5.8/10萬(wàn),由此,可以計(jì)算出美國(guó)每年因腫瘤引起面神經(jīng)麻痹患者為1.72萬(wàn)例,而我國(guó)用此比例計(jì)算(13億×6.8/10萬(wàn))為8.84萬(wàn)例。

4.神經(jīng)源性 Ratanaprasatporn和May發(fā)表的研究結(jié)果表明,神經(jīng)源性病因引起的面神經(jīng)麻痹占全部面神經(jīng)麻痹的5%,有許多顱內(nèi),非創(chuàng)傷性神經(jīng)源性面神經(jīng)麻痹以及腦血管病,都是面神經(jīng)麻痹的病因,Ratanaprasatporn等發(fā)現(xiàn)約2.5%面神經(jīng)麻痹是由于腦血管病引起。

Guillain-Barré綜合征和Melkersson-Rosenthal綜合征是面神經(jīng)麻痹罕見(jiàn)的神經(jīng)源性病因,根據(jù)上述提到的發(fā)病率推測(cè),在美國(guó)每年約1.72萬(wàn)例新的面神經(jīng)麻痹的患者是由于神經(jīng)源性原因引起的。

5.創(chuàng)傷性 創(chuàng)傷性損傷是面神經(jīng)麻痹常見(jiàn)的病因之一,其中顳骨骨折是面神經(jīng)麻痹在創(chuàng)傷性原因中最常見(jiàn)的,骨折既可以是縱向的也可以是橫向的,可以由車禍有5.8萬(wàn)例顱骨骨折患者,其中約3275例引起面神經(jīng)麻痹。

新生兒創(chuàng)傷性面神經(jīng)麻痹最常見(jiàn)于分娩中,年發(fā)病率為1.8‰,在美國(guó)每年約有400萬(wàn)新生兒,這導(dǎo)致7200例新生兒患面神經(jīng)麻痹,約9.0%(700例)新生兒將永久受面神經(jīng)麻痹的折磨。

在新生兒,面神經(jīng)麻痹并不常見(jiàn),發(fā)病率為新生兒的0.2%~6.9 %,在Kochi醫(yī)學(xué)院面神經(jīng)診所,統(tǒng)計(jì)不同原因的周圍性面神經(jīng)麻痹的患者中,新生兒面神經(jīng)麻痹的發(fā)生率占1.4%。

新生兒面神經(jīng)麻痹主要分為3種類型:

(1)先天性面神經(jīng)麻痹:包括胚胎發(fā)育中出現(xiàn)的發(fā)育障礙,導(dǎo)致面神經(jīng)麻痹或伴隨其他癥狀。

(2)出生前獲得性面神經(jīng)麻痹:是由于影響神經(jīng)發(fā)生的宮內(nèi)環(huán)境或因素的結(jié)果。

(3)出生后獲得性面神經(jīng)麻痹:從感染,創(chuàng)傷,到顱內(nèi)和顱外各種病因的顱骨疾病。

通過(guò)以上介紹,大家應(yīng)該對(duì)面癱的發(fā)病原因有了一定的了解,知道面癱的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制有哪些了,在生活中我們一定要多多了解相關(guān)知識(shí),然后做好了預(yù)防工作,這樣才能大大的降低該病的發(fā)病率,遠(yuǎn)離疾病困擾。

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