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抽搐與驚厥是什么原因造成的

抽搐與驚厥是什么原因造成的

在日常生活中抽搐與驚厥疾病還是比較常見的,此病的出現會給好多的患兒帶來了傷害,讓許多的家庭陷入痛苦中,生活中也有很多原因會引起抽搐與驚厥疾病的而出現,下面小編就帶大家一起來了解一些到底有哪些原因引起了此病的出現。

抽搐與驚厥是由什么原因引起的

(一)發病原因

病因可概括為以下4類:

1.顱內疾病導致抽搐與驚厥

(1)腦先天性疾病:如腦穿通畸形、小頭畸形、腦積水、胎兒感染、各種遺傳性代謝病,以及母親妊娠期藥物毒性反應及放射線照射等,引起的獲得性發育缺陷。

(2)顱腦外傷:顱腦產傷是新生兒或嬰兒期抽搐的最常見病因。成人閉合性顱腦外傷的抽搐發生率為0.5%~5%,開放性損傷為20%~50%。絕大多數病例在外傷后2年內出現。

(3)腦部感染:各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦寄生蟲病。

(4)腦血管病:腦血管畸形、腦蛛網膜下隙出血、腦栓塞、腦動脈硬化、腦血栓形成、顱內靜脈竇及靜脈血栓形成。

(5)顱內腫瘤:常見于小腦幕上腫瘤,尤以少突膠質細胞瘤最多見(60%以上),其次為腦膜瘤和星形細胞瘤。各種轉移瘤也可導致抽搐。

(6)腦部變性疾病:如結節性硬化癥、Alzheimer病和Pick病等。

(7)中樞脫髓鞘疾病:如Schilder病、多發性硬化、急性播散性腦脊髓炎等。

2.顱外疾病導致抽搐與驚厥

(1)腦缺氧:如窒息、休克、急性大出血、一氧化碳中毒、吸入麻醉等。

(2)代謝內分泌疾病:

①氨基酸代謝異常,如苯丙酮尿癥等。

②脂質代謝障礙,如脂質累積癥。

③糖代謝病,如低血糖、半乳糖血癥。

④水、電解質紊亂,如低鈉血癥、高鈉血癥、水中毒、低血鉀、低血鎂、高碳酸血癥等。

⑤維生素D缺乏、甲狀旁腺功能低下。

⑥維生素缺乏及依賴癥,如維生素B6、維生素B12及葉酸缺乏癥。

(3)中毒:

①藥物:如中樞興奮藥過量;抗精神病藥劑量過大;突然停用抗驚厥藥或中樞神經抑制藥等。

②重金屬中毒,如鉛、汞中毒。

③食物、農藥中毒及酒精戒斷等。

(4)心血管疾病:如Adams-Stokes綜合征、高血壓腦病。

(5)過敏或變態反應性疾病:如青霉素、普魯卡因過敏偶可成為病因。

3.神經官能癥 癔癥性抽搐。

4.高熱 常是嬰幼兒抽搐的主要原因。

(二)發病機制

抽搐的發生機制極其復雜,可以是中樞神經系統功能或結構異常,也可以是周圍神經乃至效應器的異常,或兩者兼而有之。按異常電興奮信號的來源不同,可分為兩種情況:

1.大腦生理功能及結構異常 正常情況下,發育完善的腦部神經元具有一定的自身穩定作用,其興奮與抑制系統處于相對平衡。許多腦部或全身疾病破壞了這一平衡,導致神經元興奮閾降低和過度同步化放電,因而引發抽搐。

(1)神經元興奮閾降低:神經元的膜電位穩定取決于膜內外離子的極性分布和結構完整。顱內外許多疾病可通過不同途徑影響膜電位的穩定,如低鈉血癥、高鉀血癥直接引起膜電位降低(神經元興奮閾降低),使神經元自動去極化而產生動作電位;缺血、缺氧、低血糖、低血鎂及洋地黃中毒等影響能量代謝,或高熱使氧、葡萄糖、三磷腺苷過度消耗,均可導致膜電位下降;此外,腦部感染或顱外感染的毒素直接損傷神經元膜而使其通透性增高、低血鈣使細胞對鈉離子通透性增高,均可使細胞外鈉內流而致神經元自動去極化。

(2)腦神經元及其周圍結構受損:各種腦器質性病變(如出血、腫瘤、挫裂傷、腦炎、腦膿腫等)可以導致神經元稀疏,膜結構受損,樹突變形,膠質細胞增生和星形膠質細胞功能異常,導致鉀離子流失,從而使神經元膜難以維持相對穩定的極化狀態,易形成自發性、長期的電位波動。

(3)神經遞質改變:當興奮性神經遞質過多,如有機磷中毒時,膽堿酯酶活性受抑制,致興奮性遞質乙酰膽堿積聚過多,即可發生抽搐。反之,抑制性神經遞質過少,如維生素B6缺乏時,谷氨酸脫羧酶的輔酶缺乏,影響谷氨酸脫羧轉化為抑制性遞質γ-氨基丁酸的生成;再如肝性腦病早期,因腦組織對氨的解毒需要谷氨酸,致使γ-氨基丁酸合成的前體谷氨酸減少,其結果均導致抽搐。

(4)精神因素:精神創傷可引起大腦皮質功能出現一時性紊亂,失去對皮質下中樞的調節和抑制,引發抽搐。如癔癥性抽搐。

(5)遺傳因素:高熱驚厥和特發性癲癇大發作有明顯的家族聚集性,這些提示遺傳因素在抽搐發生中的作用,即遺傳性神經元興奮性降低。

2.非大腦功能障礙 主要是脊髓的運動或周圍神經。如破傷風桿菌外毒素選擇性作用于中樞神經系統(主要是脊髓、腦干的下運動神經元)的突觸,導致持續性肌強直性抽搐。士的寧中毒引起脊髓前角細胞興奮過度,發生類似破傷風樣抽搐。低血鈣或堿中毒除了使神經元膜通透性增高外,常由于周圍神經和肌膜對鈉離子通透性增加而興奮性升高,引起手足搐搦。

以上的知識就是引起抽搐與驚厥的一些原因了,朋友們必須要把此病的一些知識了解透徹,抽搐與驚厥疾病的危害是極大的,嚴重時會影響到孩子的智力,一定要認清此病的發病原因,這樣對治療也有幫助,出現抽搐與驚厥疾病時一定要及時的治療。

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