陰道毛滴蟲病是一種我們在日常生活中很常見的婦科疾病，這種疾病具有一定的傳染性，一旦得病或者是出現癥狀以后，要認真的對待，及時的進行檢查和治療。那么陰道毛滴蟲病的治療原則是不論患者是否有癥狀，只要是檢查滴蟲陽性者均應該進行治療。治療分為分局部用藥和全身用藥。不論何種治療均應同時治療患病的配偶和家庭成員。

治愈標準 臨床癥狀好轉，如外陰刺激癥狀消失，陰道分泌物正常，實驗室檢查滴蟲轉為陰性。

1.局部治療

1)沖洗陰道。采用0.5%～1%乳酸或醋酸;合并細菌感染者，可用1：2000新潔爾液沖洗。

2)塞入陰道后穹隆。

1 ))甲硝唑陰道泡騰片(每片含200mg)或乙酰胂胺片[每片含乙酰胂胺(acetarsol)0.25g，硼酸0.03g]1片，1次/d或隔天1次，7～10次為一個療程，連用2～3個療程。

2 ))雙唑泰栓(含甲硝唑200mg，醋酸氯己定8mg，克霉唑160mg)一個，每晚使用，7天為一個療程，連用1～2個療程，總有效率可達96.24%。

3))滴 維凈片，每日1片置陰道穹窿，10日為一療程。

4))卡巴砷片，0.2-0.4克置入陰道后穹窿，每日1次，7-10日為一療程。

5))曲古霉素，每日塞入陰道內10萬單位，10日為一療程。

局部治療可有效控制局部癥狀，但不能徹底殺滅蟲體，停藥后易復發。

2.全身治療 適用于所有陰道毛滴蟲感染患者、男性泌尿生殖道滴蟲感染及帶蟲者治療。

甲硝唑：甲硝唑因有潛在致突變性，故孕婦及哺乳期婦女禁用。

其用法與用量：

200～250mg/次，3次/d，連服7～10天為一療程。或采用一次口服甲硝唑2g的大劑量療法。

治療后檢查陰性時還應繼續治療1～2個療程。如果對一次服用2g失敗者，可改用7～10天方案，或將7～10天方案劑量加大為400～500mg/次。如果先采用7～10天方案失敗，仍可加大劑量繼續治療。

其他尚有哌硝噻唑(piperanitrozol)對毛滴蟲也有抑制和殺滅作用，0.1g/次。3次/d，口服，7～10天為一療程，肝功能異常者慎用，個別患者出現紫癜、白細胞與血小板下降等副作用。

3.孕婦的治療 妊娠期及哺乳期婦女均可應用甲硝唑。有癥狀的孕婦應該給予治療以減輕癥狀。盡管現有資料表明甲硝唑無致畸胎作用，但妊娠頭3個月應慎用。妊娠早期采用局部治療可緩解癥狀，如克霉唑栓劑100mg，陰道內用藥，1次/d，療程7天。哺乳期用甲硝唑2g頓服療法應中斷哺乳 24h。

4.治療失敗或復發的治療

對治療失敗或復發的患者可通過增加甲硝唑的劑量或換用替硝唑進行治療：

①甲硝唑500mg，口服，3次/d，療程7天。同時陰道內應用甲硝唑栓劑500mg，1次/d，療程7天。

②甲硝唑2g，口服，1次/d，療程3～5天。

③替硝唑400～500mg，口服，2次/d，療程7天。

5.注意事項

治療期間避免性交，勤洗外陰，勤換內褲，必要時夫妻雙方同時檢查和治療。反復發作者，在一次治愈后，待每次月經干凈后，陰道局部用藥1～2次，連續3個月，以鞏固療效。

通過以上的綜合介紹我們了解了陰道毛滴蟲病的一些臨床上的西醫的治療的方法，陰道毛滴蟲病是性傳播的疾病，所以在治療期間以及在沒有治愈以前是禁忌性生活的，以免感染性伴侶，造成交叉感染，給家人以及患者帶來更大的痛苦。我們還要在平時的生活中多注意自己的個人衛生最好是保持良好的生活方式，遠離疾病的困擾。