據有經驗的男科專家指出：陰莖異常勃起的早期癥狀有很多種，同時陰莖異常勃起不同的病情程度，癥狀表現不一樣，同時陰莖異常勃起患者體質不一樣，也就會有陰莖異常勃起不同的表現形式。

血液分析排除鐮狀細胞貧血及白血病。尿液分析和尿培養排除尿路感染。海綿體血氣分析對確定異常勃起類型是非常有用的，即血氣分析值與靜脈血相似表明是低流型異常勃起，與動脈血相似表明是高流型異常勃起。所有異常勃起發病時均為高流型，此時血氣值測定無法鑒別。99mTc掃描可作為鑒別兩種類型的手段，動脈型異常勃起攝入高，靜脈閉塞型異常勃起攝入低。海綿體造影，靜脈血淤積表明靜脈閉塞型，海綿體快速回流為動脈型。

首選血氣分析進行診斷及鑒別診斷，如有疑問可行海綿體動脈和海綿體彩色雙功超聲掃描。在低流型異常勃起可見到最小的動脈血流及擴張的海綿體，而外傷性高流型異常勃起動脈破裂區域血液無調節性淤積。

一般通過病史和體格檢查可明確診斷。與海綿體注射治療有關的異常勃起常發生于神經和心理性ED患者。鐮狀細胞異常勃起經常在青少年發病，易復發。急性低流型(靜脈閉塞)異常勃起。如果持續幾小時由于缺血通常疼痛。相對而言，大多數高流型(動脈性)異常勃起無疼痛，常由會陰損傷或陰莖直接損傷引起。體格檢查時海綿體在低流型異常勃起完全堅硬，在高流型異常勃起部分或完全堅硬。通常不涉及龜頭和尿道海綿體，除非罕見三海綿體異常勃起。體格檢查應包括肛檢、腹部和神經檢查。慢性和急性間歇發作異常勃起，由于體征不典型，僅憑體格檢查難以診斷。

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