睪丸扭轉(zhuǎn)在我們的生活中患者并不多。但是由于種種原因，會有很多誤診的案例。因此我們有必要認(rèn)真認(rèn)識睪丸扭轉(zhuǎn)的常識，這對真正的睪丸扭轉(zhuǎn)患者有很多的幫助。睪丸扭轉(zhuǎn)是可以防治的，那么我們應(yīng)該在日常生活中注意些什么呢？

睪丸扭轉(zhuǎn)是指睪丸在其原來的位置上發(fā)生了旋轉(zhuǎn)，致使供應(yīng)它血運(yùn)的精索發(fā)生扭結(jié)，若得不到及時復(fù)位，便會引起睪丸壞死等嚴(yán)重后果。

睪丸扭轉(zhuǎn)并非十分罕見，但大多數(shù)人，包括部分醫(yī)務(wù)人員對該癥認(rèn)識也不足，所以誤診率極高。常常誤診為急性睪丸炎、急性附睪炎、嵌頓疝等癥而貽誤治療。

如能掌握睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床特點(diǎn)，就可能及早識別，避免惡性后果的發(fā)生。

防治：

1.青少年是好發(fā)年齡。盡管任何年齡都可能發(fā)生，但以嬰幼兒和青少年多見。在一組718例分析中，平均發(fā)病年齡為14.9歲。所以父母、老師都應(yīng)密切關(guān)心孩子和學(xué)生的有關(guān)癥狀，不要因?yàn)樗麄儾粫�訴說或羞于啟齒而延誤就醫(yī)。

2.運(yùn)動和安靜同樣可以發(fā)病。約半數(shù)是在激烈運(yùn)動后發(fā)病，如上體育課或游戲活動后;但也有40%是在安靜或睡眠時不斷翻身，側(cè)臥時睪丸總是擠壓在兩腿之間，比站立時受壓要明顯，所以容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。

3.某些先天性因素易致該癥。像睪丸發(fā)育不良、下降不全(特別是腹股溝隱睪)或精索過長等，都可能是發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的誘因。

4.常見癥狀是突然陰囊絞痛，牽涉小腹不敢直腰，疼痛可十分劇烈，稍大的孩子會手捂會陰，弓腰屈背，面色蒼白，全身冷汗;睪丸腫大，上縮呈橫位，觸痛明顯，抬高陰囊可減輕疼痛。如果孩子小，不會說，父母或老師應(yīng)仔細(xì)檢查這些部位。

5.睪丸扭轉(zhuǎn)后可在4～12小時內(nèi)發(fā)生缺血性壞死。所以應(yīng)爭分奪秒明確診斷，絕不可貽誤搶救時機(jī)。明確診斷后可試行手法復(fù)位,一般左側(cè)應(yīng)向順時針方向，右側(cè)向逆時針方向轉(zhuǎn)復(fù)。但也不完全符合此種規(guī)律。如轉(zhuǎn)復(fù)時疼痛減輕，表示方向?qū)︻^;如疼痛加劇，表明方向不對，應(yīng)向相反方向試轉(zhuǎn);如疼痛仍不減輕，即告失敗。應(yīng)立即手術(shù)探查，搶在睪丸壞死之前挽救睪丸。

6.一側(cè)睪丸壞死切除，往往對側(cè)睪丸也因發(fā)病時血流反射性減少，繼發(fā)生精系統(tǒng)退行性改變，以至影響以后的生育能力。所以應(yīng)對對側(cè)睪丸采取抬高、提吊、按摩、理療等保獲性措施，以保全其生育能力。

睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科的急癥。是指睪丸與精索在陰囊內(nèi)發(fā)生扭轉(zhuǎn)。由于精索內(nèi)的血管被阻斷，睪丸缺乏血液供應(yīng)，如不及時治療，睪丸會發(fā)生缺血性壞死、萎縮。其治療時機(jī)應(yīng)為發(fā)生扭轉(zhuǎn)6小時內(nèi)。

近年來，隨著診療水平的逐步提高，對本病的認(rèn)識也在不斷深入。睪丸扭轉(zhuǎn)好發(fā)于青少年，發(fā)作高峰在14歲，病例多見于12～18歲。發(fā)病前多數(shù)無明顯誘因，睪丸可以自發(fā)扭轉(zhuǎn)，部分病人發(fā)生在睡眠中或睡眠后剛起床時，可能是因?yàn)樗�眠中迷走神�?jīng)興奮，提睪肌隨陰莖勃起而收縮增加，使其扭轉(zhuǎn)，少數(shù)在外傷或者異常活動后發(fā)病。

睪丸扭轉(zhuǎn)的典型癥狀為突然發(fā)生的一側(cè)陰囊疼痛、腫脹，可以因牽扯而開始于下腹部、腹股溝區(qū)或大腿，扭轉(zhuǎn)精索的縮短可致睪丸抬高，扭轉(zhuǎn)方向多由外側(cè)向中線扭轉(zhuǎn)。但是，在臨床上，睪丸扭轉(zhuǎn)的發(fā)病經(jīng)常是不典型的，加之其與睪丸炎、附睪炎的發(fā)病高峰年齡相重疊，因此以往常被誤診為睪丸炎、附睪炎而延誤了治療。鑒別要點(diǎn)為后者發(fā)病年齡較大，多超過16歲，常有低熱、尿頻、尿急、尿痛等前期癥狀，而睪丸位置正常。上托試驗(yàn)陽性是診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的一種有效檢查手段，即上托患側(cè)睪丸患者疼痛反而加重。放射性核素陰囊掃描或者使用多普勒超聲可顯示睪丸血供明顯減少甚至消失，是明確診斷的有效方法。

要做到睪丸扭轉(zhuǎn)的防治，那么多了解睪丸扭轉(zhuǎn)的常識和睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床特性是必不可少的。如果我們能了解睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床特性，那么就可能更早的識別病情，從而避免惡心后果的發(fā)生。從而真正達(dá)到防治的效果。