您了解強直性脊柱炎病因有哪些嗎？ 強直性脊柱炎的病因有很多，病情纏綿，反復，而且發病早期很難發現，其實強直性脊柱炎是一種常見而且多發的疾病，若治療不及時，致殘率很高，給身心帶來了極大的痛苦和折磨，也讓家人操碎了心，寢食難安，要想遠離這種疾病，首先要了解其病因，積極預防。下面，讓我們來了解一下;

遺傳因素：

強直性脊柱炎的家族遺傳性早已受到醫學家的重視，1964年Kellgren在對強直性脊柱炎家族的普查時發現，該病患者家屬中的平均患病率為4%，而全國人口平均患病率僅為0.1%，兩者之間發病率竟相差40倍，說明家族遺傳性確與強直性脊柱炎的發病有關。Brewerton等1973年在強直性脊柱炎病人的組織分型中獲得明顯基因因素的證據，他們在75例典型病人中，發現72例HLA-B27抗原陽性，占96%，在其60名一級親屬中31名（占51%）HLA-B27抗原為陽性，而在75名對照組中，HLA-B27僅3例陽性，占4%，說明HLA-B27陽性者與強直性脊柱炎發病關系密切。由于HLA系統與血型抗原一樣，是由遺傳決定的，因此遺傳是強直性脊柱炎發病的重要原因之一。 在HLA-B27陽性人群中，本病的發病率大約只占20%，其余80%為何不患此病？ 說明除遺傳因素外尚存在其它致病因素。  

感染因素：

①與腸道感染有關。對強直性脊柱炎病人進行大便細菌培養，結果顯示，肺炎克雷白桿菌陽性率達79%，而在正常人群中為30%，說明肺炎克雷白桿菌感染的頻率明顯高于正常人。另外還發現強直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白桿菌抗體水平明顯升高，陽性率為43.3%，而正常人陽性率為4.4%，說明強直性脊柱炎與腸道感染有關。近年來柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎療效較好，也進一步支持腸道感染與強直性脊柱炎有一定關系的觀點。

②與泌尿生殖系統感染有關。據資料統計，發現部分男性病人有關列腺炎、精囊炎，因此認為泌尿生殖系統感染是本病重要的誘發因素。感染通過淋巴系統從前列腺、精囊等途徑擴散到骶髂關節、骨盆，然后再擴散進入體循環而引起系統性癥狀和周圍關節、肌腱與葡萄膜等而引起病變。

③結核感染和局部感染等。

環境因素：

在流行病學調查中發現，潮濕與寒冷的生活環境對強直性脊柱炎的發病有重要作用，風、寒、濕的環境可作為激發條件促使發病。

分娩因素：

強直性脊柱炎發病高峰在15～29歲之間，正處于育齡期。研究表明，女性在妊娠期間發生強直性脊柱炎者占7－8％，其中多數在妊娠的4～6個月，另有12－15％出現在產后。Ostensen等對歐美人群進行的問卷調查研究顯示，強直性脊柱炎患者在妊娠期間病情穩定、改善和惡化的比例無差別，有外周關節炎病史和生育女嬰者病情緩解比例較大，妊娠期間發病者所占比例為21%，且生育頭胎者發病風險增高。然而，這并不能說明妊娠和分娩是強直性脊柱炎的誘發因素，因為20到30歲期間是女性生殖力最強的時期，任何疾病在此階段的發生與妊娠的關系都可能是偶然的。

較大樣本的研究發現，與對類風濕關節炎的作用相反，通常妊娠對強直性脊柱炎的癥狀無改善作用。妊娠期間癥狀好轉、加重以及無變化者之間的病例比例相近。好轉者多為伴發外周小關節受累、合并結腸炎或合并銀屑病的病例，癥狀加重的情況包括夜間痛、晨僵和外周關節癥狀。

多數強直性脊柱炎患者在產后6個月內出現癥狀加重，持續2～4個月后，除極個別病例，多數均可回復到妊娠前狀態。從長期效果看，妊娠和生育對強直性脊柱炎的預后無明顯影響。但是，由于缺乏對照性研究，尚不能定論。

外傷因素：

在對特殊人群的調查中發現，固定的工作姿勢及刻板式局部訓練可誘發本病，我們在臨床中發現部分病人是在外傷后發病的。

代謝障礙：

強直性脊柱炎有多種代謝障礙和微量的元素抗衡。患者骨代謝指標的研究表明,AS患者骨代謝表現為骨吸收增加.AS患者骨吸收受ESR、CRP、BASDAI、性別、病程的影響,影響最大的是BASDAI.另外還具有鉛、鋅等等元素不足，血尿酸偏高。

其他因素：過勞因素、內分泌、變態反應等。

根據資料可以看出，強直性脊柱炎的病因主要還是遺傳。因此，若有強直性脊柱炎家族史的人應在日常生活中多加注意，養成良好的生活衛生習慣和飲食習慣，避免在潮濕陰冷的地方居住等等。一旦出現背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者，應及時到醫院拍骶髂關節正位X光片，確診染上這種疾病要積極配合醫生治療，不要悲觀，相信醫學的力量。