很多患有心律失常的患者，都會(huì)通過奎尼丁來對(duì)這種疾病進(jìn)行治療，但總有1/3的患者在使用這種藥物之后，會(huì)出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，其中老年人，心衰患者和孕婦最為常見，下面我們就一起來了解一下，奎尼丁導(dǎo)致心律失常患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因。

老年患者：老年患者對(duì)奎尼丁的清除能力較差，一般比年輕患者減少50％，半衰期延長(zhǎng)30％，血藥峰濃度增加1倍，使用劑量一般為年輕人劑量的3/4，并應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)給藥的間隔時(shí)間。

心衰患者：心衰患者對(duì)奎尼丁的生物利用度較小，在應(yīng)用奎尼丁期間最好能通過定期監(jiān)測(cè)血藥濃度，并隨時(shí)調(diào)整藥物劑量。

孕婦：妊娠期間應(yīng)慎用奎尼丁，奎尼丁可造成胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害及肢體畸形，更具有新生兒耳毒性及催產(chǎn)作用，如有使用的必要應(yīng)充分權(quán)衡利弊，選擇合適的劑量，減輕對(duì)胎兒的傷害。

產(chǎn)婦：奎尼丁對(duì)母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒也有影響，藥物可通過乳汁排泄，隨母乳進(jìn)入小兒體內(nèi)，盡管嬰兒接受的量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于治療用量，但由于肝臟發(fā)育不成熟，代謝藥物能力差，可能導(dǎo)致藥物蓄積，如非必要應(yīng)盡量避免應(yīng)用。 心律失常的檢查方法多種多樣，常規(guī)心電圖盡管有許多優(yōu)點(diǎn)，但也有一定的局限性，如不能長(zhǎng)時(shí)間地進(jìn)行觀察或在睡眠狀態(tài)下進(jìn)行記錄。

那么，檢查心律失常的其他方法還有哪些呢？

1.摸脈

初步判斷心律失常的最簡(jiǎn)單方法就是摸脈。脈搏過快、過慢或不齊往往提示有心律失常。

2.心電生理檢查

這是一種有創(chuàng)檢查，就是將幾根多電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈插入，放置在心腔內(nèi)不同部位記錄電活動(dòng)。這項(xiàng)檢查可以確診患者心律失常及其類型，了解心律失常的起源部位和發(fā)生機(jī)制；識(shí)別和治療某些心動(dòng)過速；判斷預(yù)后。

3.動(dòng)態(tài)心電圖

即長(zhǎng)時(shí)間心電圖記錄（Holter）。在24小時(shí)內(nèi)用一種小型便攜式記錄器連續(xù)記錄患者的心電圖情況，患者睡覺、吃飯、活動(dòng)都帶著，它能了解心律失常發(fā)作和日常活動(dòng)的關(guān)系、晝夜特點(diǎn)等。

4.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

運(yùn)動(dòng)時(shí)有心悸的患者可以用這種檢查方法，即同步觀察患者運(yùn)動(dòng)時(shí)的心電圖情況。

5.食管心電圖

在食道內(nèi)插入特殊的電極，可以記錄到清晰的心房電位，有助于某些特殊類型心律失常的診斷。

6.其他檢查

現(xiàn)在有一些特殊的檢查方法，如竇房結(jié)電圖、希氏束電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、高頻心電圖、信號(hào)平均心電圖、遙控心電圖、電話傳送心電圖和心向量圖等，這些方法使對(duì)心律失常的診斷手段更加完善豐富。

中國(guó)專家的介紹，大家應(yīng)該都知道了，奎尼丁導(dǎo)致孕婦，老年人和心衰患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因，也希望這些人員在對(duì)這種疾病進(jìn)行治療時(shí)，可以避免這些藥物，以便能夠保證最大的治療效果，患者在治療的過程中還要通過定期的檢查，來掌握自己的病情，幫助自己早日康復(fù)。