雖然心力衰竭是我們生活中比較常見的一種心臟類疾病，但是對他了解的人并不多，很多人往往并不知道心力衰竭的具體癥狀都有哪些？以至于等發現心力衰竭時，往往會產生很多并發癥。心力衰竭又分左心力衰竭和右力心衰竭，下面讓我們具體了解一下左心力衰竭的癥狀都有哪些？

(一)呼吸困難：是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起。輕者僅于較重的體力勞動時發生呼吸困難，休息后很快消失，故稱為勞力性呼吸困難。此由于勞動促使回心血量增加，在右心功能正常時，更促使肺瘀血加重的緣故。

隨病情的進展，輕度體力活動即感呼吸困難，嚴重者休息時也感呼吸困難，以致被迫采取半臥位或坐位，稱為端坐呼吸(迫坐呼吸)。因坐位可使血液受重力影響，多積聚在低垂部位如下肢與腹部，回心血量較平臥時減少，肺淤血減輕，同時坐位時橫膈下降，肺活量增加，使呼吸困難減輕。

(二)咳嗽和咯血：是左心衰竭的常見癥狀。由于肺泡和支氣管粘膜淤血所引起，多與呼吸困難并存，咯血色泡沫樣或血樣痰。

(三)其它：可有疲乏無力、失眠、心悸等。嚴重腦缺氧時可出現陳一斯氏呼吸，嗜睡、眩暈，意識喪失，抽搐等。

(四)體征：除原有心臟病體征外，心尖區可有舒張期奔馬律，肺動脈瓣聽診區第二心音亢進，兩肺底部可聽到散在濕性羅音，重癥者兩肺滿布濕羅音并伴有哮鳴音，常出現交替脈。

治療心力衰竭的時候，應該怎么來進行利尿藥治療

(1)所有心力衰竭患者，有液體潴留的證據或原先有過液體潴留者，均應給予利尿藥。NYHA心功能Ⅰ級患者一般不需應用利尿藥。

(2)應用利尿藥后心力衰竭癥狀得到控制。臨床狀態穩定，亦不能將利尿藥作為單一治療。一般應與ACEI和β受體阻斷藥聯合應用。

(3)氫氯噻嗪適用于輕度液體潴留，腎功能正常的心力衰竭患者。如有顯著液體潴留，特別當有腎功能損害時，宜選用袢利尿藥如呋塞米。

(4)利尿藥通常從小劑量開始(氫氯噻嗪25mg/d，呋塞米20mg/d)，逐漸加量，氫氯噻嗪100mg/d已達最大效應，呋塞米劑量不受限制。

(5)一旦病情控制(肺部啰音消失，水腫消退，體重穩定)，即可以最小有效量長期維持，一般需無限期使用。在長期維持期間，仍應根據液體潴留情況隨時調整劑量。

(6)每日體重的變化是最可靠的監測利尿藥效果和詞利尿劑量的指標。

(7)利尿藥用量不當有可能改變其他治療心力衰竭藥物的療效和不良反應。如利尿藥用量不足致液體潴留可減弱AXEI的療效和增加β受體阻斷藥治療的危險。反之，劑量過大引起血容量減少，可增加ACEI和血管擴張的低血壓反應及ACEI和AngⅡβ受體阻滯藥出現，腎功能不全的危險。

以上的文章給我們詳細介紹了在治療心力衰竭的時候，應該如何進行利尿治療？如果在治療心力衰竭時出現利尿治療困難的話，大家一定要認真閱讀上面的文章，不僅可以幫你擺除治療利尿困難的困擾，而且還可以幫你更快的擺脫心力衰竭的困擾！