一般來講進(jìn)入老年的人生理上會(huì)表現(xiàn)出新陳代謝放緩、抵抗力下降、生理機(jī)能下降等特征，特別是心腦等器官，希望通過下面冠心病的介紹，能給大家?guī)�來幫�?/p>

老年人冠心病，即心絞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭和猝死，但臨床常表現(xiàn)不典型。心絞痛程度一般較輕，常以氣促、胃腸道癥狀或神經(jīng)精神癥狀為突出表現(xiàn)，尤其合并糖尿病者，常突然發(fā)生心力衰竭或心律失常，死亡率高。

一.無癥狀冠心病發(fā)生率高。無癥狀性心肌缺血(SMI)又稱無癥狀冠心病，是指患者無明顯的心絞痛及心絞痛等同癥狀，而經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有客觀心肌缺血的證據(jù)。分為三型：Ⅰ型較少見，患者無心絞痛癥狀及病史，但客觀檢查發(fā)現(xiàn)有心肌缺血，目前認(rèn)為此型患者疼痛系統(tǒng)有缺陷，據(jù)報(bào)道估計(jì)完全無臨床癥狀的健康男性中，Ⅰ型SMI占2.5-10%Framingham研究顯示無癥狀心肌梗塞男性占28%，女性占35%，Cohn等發(fā)現(xiàn)43例初發(fā)心梗中23例發(fā)病前無心絞痛病史。Ⅱ型:SMI較多見。指已患心梗的患者存在無癥狀心肌缺血。有學(xué)者報(bào)道心梗后患者運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中SMI發(fā)生率39-58%。Ⅲ型亦較多見，指有心絞痛發(fā)作的患者中50-80%同時(shí)存在SMI，且SMI發(fā)作次數(shù)為有癥狀心絞痛發(fā)作次數(shù)的2-3倍。國(guó)外很多資料表明SMI與心絞痛發(fā)作具有同樣預(yù)后意義，同樣可發(fā)生嚴(yán)重的心律失常、心梗，甚至猝死。由于無癥狀未能引起患者和醫(yī)師的注意，甚至其預(yù)后更為不良。此外，老年人由于長(zhǎng)期慢性心肌缺血可引起廣泛心肌纖維化，或并存心肌冬眠，形成缺血性心肌病，這類患者在診斷上存在一定困難，臨床上應(yīng)引起重視。

二.老年冠心病患者心絞痛癥狀常不典型，典型的心絞痛壓榨性疼痛少見，多位胸骨后悶痛、緊縮感，或僅表現(xiàn)為氣急、胸悶、乏力、心悸等癥狀，這可能與老年人痛覺遲鈍有關(guān)，也可能因老年人合并疾病癥狀所掩蓋或混淆。

三.老年心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛部位可不典型。如有些人可表現(xiàn)為上腹不適、上腹痛，或食道阻塞感、燒灼感，而被診斷為胃炎、食道炎或膽囊炎;也可能表現(xiàn)為放射部位的疼痛，如左肩左臂痛、發(fā)麻、牙痛、下頜通或頸部緊縮感、頭痛等。