專(zhuān)家教你如何自我判斷心絞痛
心絞痛是發(fā)現(xiàn)冠心病的確證線索,很難明確診斷,因此更要靠患者本人作出自我判斷。在臨床工作中發(fā)現(xiàn),對(duì)許多冠心病患者的早期癥狀之一一心絞痛,患者是可以自己判斷的。典型的心絞痛有如下特點(diǎn):
一,位置
在胸骨下段1/3處,即胸廓正中線與左側(cè)乳頭之間疼痛。
二、范圍
疼痛的范圍往往是一片,患者通常用一個(gè)握緊的拳頭放在胸部中間或稍偏左側(cè)來(lái)表示疼痛范圍。
三、放射
疼痛常常不局限于胸部,還常放射至頸部前方喉頭等處,并感覺(jué)到脖子像被人勒住了。疼痛有時(shí)還向左上肢尺側(cè)、后背放射,向左肩、左手內(nèi)側(cè)的三個(gè)指頭以及腿部放射。
四、起始
心絞痛常常是慢慢開(kāi)始,起初隱痛較輕,數(shù)分鐘后可達(dá)高潮。
五、持續(xù)
持續(xù)3—4分鐘,最長(zhǎng)15分鐘。
六、誘因
可因情緒激動(dòng)或勞累而誘發(fā)。
七、緩解
因體力活動(dòng)所誘發(fā)的心絞痛,在停止活動(dòng)后數(shù)秒鐘內(nèi)即可消失。
八、體位的影響
發(fā)作時(shí)不宜平躺,平躺時(shí)下肢血流回心血量增多,心臟負(fù)擔(dān)加重,而使心絞痛加劇。患者宜半臥位休息。
九、進(jìn)食的影響
飽餐常可誘發(fā)心絞痛,而且往往在進(jìn)食30分鐘內(nèi)發(fā)生.喝冷水、醉酒、吸煙時(shí)疼痛也可加重。
總之,心絞痛多數(shù)情況下不是真痛,而是一種重壓感、鉗夾感和灼熱塞悶感,好象心胸頓時(shí)變得很狹窄,無(wú)法擴(kuò)展開(kāi)來(lái),因此又稱(chēng)“狹心癥”。
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