絕大多數(shù)高血壓個體的血壓控制不滿意。這些未能滿意控制的高血壓包括抵抗性高血壓和控制不良性高血壓。前者的機制復雜，后者則主要與缺乏系統(tǒng)、正規(guī)的抗高血壓治療有關，尤其是忽視了生活習慣的改善。

　　肥胖 肥胖與更嚴重的高血壓有關，需要增加抗高血壓藥的劑量和種類。肥胖通常是抵抗性高血壓的常見特征。

　　鹽攝入 過多攝入鹽類可通過直接增加血壓和對降壓藥反應遲鈍而促進高血壓。尤其是對鹽敏感的個體而言，鹽攝入得越多，血壓越難控制。

　　飲酒 飲酒是一把雙刃劍，適量飲酒似乎有利，而酗酒則顯著增加高血壓，尤其是抵抗性高血壓的風險。1周內飲酒多于30次的中國成年人發(fā)生程度不同高血壓的比率增加12%~14%。

　　相關藥物 不少藥物可升高血壓，主要是經(jīng)常應用的非麻醉性鎮(zhèn)痛藥、非類固醇類抗炎藥(如消炎痛和布洛芬)、阿司匹林和撲熱息痛等。尤其是非類固醇類抗炎藥，服用后可使血壓升高5.0mmHg。研究表明，非類固醇類抗炎藥可削弱常用抗高血壓藥的降壓作用，最容易受到影響的降壓藥包括利尿類降壓藥(如壽比山)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素受體拮抗劑(如替米沙坦)和β-受體阻滯劑(如阿替洛爾等)。

　　在控制高血壓的過程中，系統(tǒng)、正規(guī)的藥物治療無疑是非常重要的。但不需要醫(yī)生指導，患者本身就可以做到的是改善生活習慣，這對于控制血壓同樣重要。有關生活習慣的改善包括降低體重、規(guī)律鍛煉、攝入高纖維、低脂低鹽飲食和適量飲酒等。