不穩定性心絞痛是介于勞累性穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的一種特殊冠心病類型，具有獨特的病理機制及臨床預后。與穩定性心絞痛相比，不穩定性心絞痛的胸痛更強烈，持續時間更長，并且性質呈進行性，如果不能恰當防治，其中1/3患者可能在發作的3個月內發展為心肌梗死。 

        研究表明，不穩定性心絞痛的發病是在動脈粥樣硬化病變進展的前提下，因血小板聚集及冠狀動脈痙攣，引起冠狀動脈阻塞而致心肌缺血、缺氧，從而誘發胸痛。所以，預防不穩定性心絞痛，關鍵是抑制血小板聚集和解除冠狀動脈痙攣。

        阿司匹林是目前臨床用于預防心血管病的一線抗血小板凝集藥物。如無禁忌，所有不穩定性心絞痛患者都可以用上阿司匹林。初始劑量為160～325毫克，清晨8時左右1次頓服，持續1個月左右后改為小劑量，每日75～100毫克長期維持。除非具有極高上消化道出血風險，否則阿司匹林的使用不少于12個月，以積極發揮其抑制血小板聚集和抗血栓形成的作用，降低不穩定性心絞痛發作率，防止演變成為心肌梗死。