老人糖尿病治療應考慮兩個方面
在糖尿病的發病人群中,老年人是個核心人群,老年人群的糖尿病治療主要應考慮兩個方面。
一是個體化治療。個體化是老年人必須要強調的,尤其一些高齡老人,病程較長,預期低血糖發生的危險較大,各種并發癥較多。所以干預方法也要個體化。比如飲食,老人如果是北方人,吃了一輩子面食,為了控制血糖,非讓他改成米飯,老人吃完胃腸道不舒服。雖然血糖控制好了,但生活質量并不高。另一方面是要整體、綜合的治療。一些老年人不單有糖尿病的問題,還有其他疾病。所以如果光考慮降糖的問題,可能就有所偏頗。干預方法也不應把所有的重心都放在糖尿病上,而是考慮其他相關疾病,在治療時同時兼顧。
從這兩個方面來說,中醫藥都具有明顯的優勢。在用藥方面,尤其是老年人,建議盡量能用非藥物療法就不用藥物,能用中藥就盡量不用西藥。另外,中藥講究藥證相符。如果一種藥吃了兩三個月,癥狀沒有明顯改變,就不要再吃。那些開一種方子吃半年甚至一年的行為是錯誤的。最后,在持續高糖狀態的時候,不建議再使用中藥,這時候該用西藥就得用西藥
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