尿失禁是老年人晚年患有的疾病之一，有很多的疾病，會有這樣的疾病癥狀，老年人尿失禁就是膀胱內的尿不能控制而自行流出尿失禁可發生于各年齡組的病人，以老年病人更為常見。

由于老年人尿失禁較多見致使人們誤以為尿失禁是衰老過程中不可避免的自然后果。事實上，老年人尿失禁的原因很多其中有許多原因可控制或避免。尿失禁不是衰老的正常表現，也不是不可逆的應尋找各種原因，采取合理的治療方法。

老年人尿失禁護理特點

1 護理特點

護理人員要充分考慮每一位患者的具體情況，作出相應的護理診斷，制定出相應的護理計劃并加以實施評價;提高患者的自理能力和對家屬的指導;加強心理護理;選擇合理的排泄用具;注重非侵入性的行為訓練療法。尿失禁在高齡老人中極為常見。其原因首先是隨著年齡的增加骨盆支持結構松弛，當腹壓增加時，便不能自主控制排尿，特別是在咳嗽、打噴嚏或活動時，尿液會不自覺的溢出;其次男性老人前列腺增生也是原因之一。尿失禁除了給老人帶來諸多不便而影響生活質量外，經常有滴殘尿也易引起外陰、陰道、尿道、膀胱等部位或器官的各種感染性疾病，特別是老人對各種細菌感染的抵抗力下降，故更應注意這一問題。另外由于尿液異味的困窘和自尊心受損，妨礙了老人參與社交活動，極度困擾著老人的生活。

2 針對性護理

與患者及家屬分析尿失禁的原因及形成的問題，以取得他們的共識。對因自理能力降低或溝通障礙引起的尿失禁，要制定協助排尿的時間計劃，及時幫助患者排尿。對完全不能自控的失禁，則要制定較周密的計劃，如老年性癡呆。根據護理記錄分析尿失禁的原因，選擇相應的方法，如留置導尿、誘導法排尿等。對臥床患者，應設法解除患者的自卑心理，緩解患者的精神緊張;注意對其顯露部的遮蔽，便后及時清洗，保持會陰部清潔、干燥，防止感染。對因精神因素、時間、環境因素所致的尿失禁，應詳細了解病因，做好耐心、細致的解釋工作，消除患者思想上的不安和恐懼，妥善安排其周圍生活環境，在精神上給予最大的安慰，則其尿失禁有可能消失。

3 行為療法

主要方法有膀胱再訓練、定時排尿，主要用于大腦損傷引起的難以治療的尿失禁;盆底肌鍛煉，主要針對女性因腹壓增高引起的尿失禁;對于生物反饋、電刺激等治療方法，實施前應說明其療效、注意事項，取得患者的理解，并積極主動配合。

4 藥物治療及護理

抗膽堿能藥物。這類藥物能使膀胱松弛和增加容量，有效控制尿失禁。目前最常用的是普魯本辛，3次/d～4次/d，15 mg/次～30 mg/次(1片～2片)。如果尿失禁在夜間發生，最好在晚間臨睡前10時左右1次口服2片。據情況也可在深夜2點鐘再服藥1次，仍服2片。應用本品時，對患有青光眼及前列腺肥大老人，要引起注意，嚴密觀察;雌激素藥物對老年婦女尿失禁有較好的效果。如果發現有泌尿道感染，就給予相應的抗生素如利君沙等;尿失禁嚴重和神經錯亂的老人，或長期臥床發生褥瘡時，有必要留置導尿管，這種導尿管要定期更換，并密切觀察。

5 飲食管理

制定合理的飲食計劃，飲水過多會加重尿失禁，飲水過少會產生便秘;避免對膀胱有刺激的食物;確保適量纖維攝入，防止便秘。

6 改善環境中影響患者入廁的因素

如升高馬桶座、廁所內增加扶手椅等。

7 重點做好心理護理

尿失禁給患者帶來很大的痛苦和不便，嚴重影響了患者的生活質量。尤其是老年人行動遲緩，活動能力減弱，患病后自尊心易受到傷害，容易出現對別人不信任、固執，嚴重者情緒低落、焦慮，產生孤獨感[7]。對此護理人員首先要耐心、和藹、不厭其煩，用良好的護理語言和行為激起患者對康復的信心。要教導患者使用便器的方法，調整便利患者活動的環境，如：便器應放在患者便于取用的地方。幫助穿脫衣褲困難的患者，盡量穿簡單易脫的衣褲。慎重導尿，必要時使用無菌間歇導尿，盡可能避免留置導尿。每當患者有小小進步時，應給予患者適當的鼓勵。