現代生活中，非抗生素藥物致聾報道有增多趨勢，在應用時應高度重視。非抗生素類致聾藥物主要有以下幾類：

利尿藥 此類藥物的耳聾性反應率約為7%，如利尿酸、速尿、丁苯氨酸等，往往在使用較大劑量時才發生耳損害。而速尿對聽力的損害較為隱匿，需注意提防，及時停藥可能恢復。

β受體阻滯藥 心得寧、心得安、氯噻酮、美多心安、肼苯噠嗪等β受體阻滯劑也有不可忽視的致聾毒性。

水楊酸類藥 以阿斯匹林為代表，當每天用至6～8克時可產生頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾等毒副作用。大部分可在48小時逐漸消失，少部分損害不能恢復。

抗瘧藥 此類藥有奎寧、氨喹等�？鼘幵谥委焺┝繒r即可引起耳鳴、重聽等反應，大劑量可能致聾，且為永久性損害，不再恢復。氯喹長期大量應用可能引起嚴重后果—————永久性耳聾。

抗癌藥 氮芥有神經毒性，大劑量應用使血藥濃度上升較高時會損壞內耳細胞，是感音性神經耳聾的重要致因。長春新堿直接損害耳螺旋器。用于婦科腫瘤的順鉑大劑量時可致突發性耳聾。此類藥物的總致聾率達25%～91%，但多為可逆性損害，停藥后能逐漸恢復。

預防藥物性耳聾的關鍵在于合理使用上述耳毒性藥物，其具體措施為：

詳問病史詳細詢問患者及家庭中有無用藥致聾史，注意藥物個體易感性及家族遺傳作用。病史陽性者，避免應用該類藥物。在治療中發生耳中毒現象，必須告知家族中有關成員，今后應禁止應用這類藥物。

保護內耳應用耳聾性藥物要保護內耳，若同時使用維生素B1、維生素B2、維生素C、泛酸鈣或抗過敏藥，對內耳能有一些保護作用。

計劃用藥制定劑量及療程方案，劑量應按體重或體表面積計算。對老人、兒童及肝腎功能不全者或已有耳聾的患者更要慎用。妊娠期藥物易通過胎盤進入血循環，胎兒血藥濃度約為母體的一半，臨床用藥應警惕胎兒發生耳中毒。

避免聯合或連續應用多種耳毒性藥物氨基糖苷類抗生素和利尿劑同用，或幾種氨基糖苷類抗生素同用，耳聾性作用明顯增加。需聯合用藥時應掌握其指征。

早期發現定期監測如應用耳毒性藥物，要及時發現中毒的早期癥狀，用藥期間如出現高音調耳鳴、耳脹、耳聾、眩暈、惡心、步態不穩等現象應及時停藥。