治療老年癡呆 并非記憶衰退就要吃藥
研究發現,65歲以后,年齡每增長10歲,老年癡呆癥的患病率就增加一倍。專家指出,記憶力減退確實是得病最明顯的早期標志,但這并不表明,記憶力變差就是得了老年癡呆癥。“記憶力會隨著歲數增長而減退,要分清是‘老年減退’,還是‘疾病減退’。”復旦大學附屬華山醫院神經內科常務副主任董強教授指出,“老年減退”是自然衰退過程,不是疾病;而“疾病減退”需要盡早到醫院就診。
為提高早期發現率,專家指出,改變“老年癡呆癥”的病名很緊要。
另外,不少研究提示,腦血管病患者的老年癡呆癥發病率比普通人高9倍,值得警惕的還包括高血壓、糖尿病、腦卒中等。
根據病因,老年癡呆癥細分為:老年性癡呆(大腦神經細胞退化);血管性癡呆(由腦血管疾病引發);混合型癡呆;帕金森、良性顱壓增高癥等導致的其他類型癡呆。
真正的患者就診率很低
雖然這種病無法逆轉,但是早期診斷、早期治療可以延緩發病時間,切實提高老人的生活質量。
記者了解到,上海的三級醫院已陸續開出了“認知功能障礙”專病門診,提供早期篩查專業評估。但知曉率差,就診人少。董強說,調查顯示,上海100名老年癡呆患者中,僅1名患者主動去醫院看病。換言之,99%的人不知道自己患病。
專家介紹,目前三級以下醫院里對這種病的早期篩查還沒有普及。專家正著力培訓二級醫院的相關醫生,主要圍繞規范認知評估、早期發現、合理用藥等方面。
“惡名”讓病人走開
在專家看來,為提高早期發現率,除需要普及早期篩查水平外,還有必要給這個病“改名”。
“老年癡呆癥這個疾病的名字太貶義。我們在臨床中發現,很多病人因為對這個病名很排斥,就不承認自己得病,也不愿意去醫院。”上海交通大學附屬第一人民醫院分院神經科主任王少石教授指出,“惡名”正在延誤病人的病情。
記者了解到,其實全球老年癡呆癥領域的專家都已經注意到這個問題,并陸續依據發現者、翻譯詞條“改名”。在歐美國家,“老年性癡呆”的叫法已經普遍被“阿茲海默癥”替代。
但在我國,相關專家早在2005年就專門討論過,希望推動此病改名,但由于要經過多部門層層審批,無奈暫時擱置。
記者了解到,目前我國疾病名稱改名需要首先達成業內共識,再由醫師學會、相關學術組織等聯名建議國家疾病標準編碼對病名進行修改。
老年性癡呆癥早期認知障礙篩檢量表
1、判斷力上的困難
2、對活動和嗜好的興趣降低
3、重復相同的問題、故事和陳述
4、在學習如何使用工具、設備、小器具上有困難(例如電視、音響、空調、洗衣機、熱水器、微波爐、遙控器等)
5、忘記正確的月份、年份
6、處理復雜的財務上有困難
7、記住約會時間有困難
8、有持續的思考和記憶方面的問題選項為:A,是,有改變;B,不是,沒有改變;C,不知道。
通過上面的介紹,我們對于老年癡呆疾病是不是有了更加深刻的了解,其實我們只要正確的對待老年癡呆疾病,就能將疾病控制在一定的程度上。
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