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創(chuàng)傷性氣胸治療的注意事項(xiàng)

創(chuàng)傷性氣胸治療的注意事項(xiàng)

氣胸是一種難治愈的頑疾,無數(shù)次的復(fù)發(fā)讓很多氣胸患者失去信心。人們不禁懷疑:氣胸能治愈嗎?氣胸確實(shí)難治療,但是存在治愈的可能。生活中人們要注意了解。那么創(chuàng)傷性氣胸的治療要注意什么呢?

創(chuàng)傷性氣胸治療的注意事項(xiàng):

1、心臟大血管損傷的治療

搶救成功的關(guān)鍵是快速診斷及早手術(shù)。對(duì)心臟開放傷同時(shí)伴有大出血、休克或疑有心包填塞者,應(yīng)立即送手術(shù)室開胸手術(shù),避免任何延誤救治的檢查。

2、胸部損傷時(shí)不要漏診腹部損傷

胸腹聯(lián)合傷時(shí),其腹部損傷可能比較隱蔽易被忽略,因?yàn)樵谑軅查g,腹壓驟增,膈肌和腹腔內(nèi)臟上抬而可能導(dǎo)致?lián)p傷。因此,遇到有下胸部損傷時(shí)應(yīng)想到膈肌和內(nèi)臟損傷。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)橫膈損傷必須探查腹腔,盡可能對(duì)損傷臟器進(jìn)行修補(bǔ)。

患者如果血?dú)庑睾透鼓ご碳ふ魍瑫r(shí)存在,應(yīng)及早做腹腔穿刺和X線檢查,早期明確診斷。一旦確診或高度懷疑時(shí),首先建立有效的靜脈通道,明確危及患者生命的主要矛盾,有針對(duì)性地進(jìn)行搶救。胸部損傷合并多發(fā)傷,尤其是腹部損傷,往往出現(xiàn)休克和呼吸功能衰竭,病死率高。根據(jù)外傷史結(jié)合查體,胸腹腔穿刺是一種簡(jiǎn)便又可靠的診斷方法。再根據(jù)X線及CT檢查即基本明確診斷。

3、優(yōu)先處理大出血

在治療上優(yōu)先處理大出血,如有心臟及大血管損傷,氣管及支氣管損傷應(yīng)優(yōu)先剖胸。無剖胸指征先剖腹,麻醉前需先安置胸腔閉式引流,可避免術(shù)中出現(xiàn)呼吸困難,并可檢測(cè)胸內(nèi)情況。創(chuàng)傷性血?dú)庑爻0槔吖枪钦奂胺未炝褌缁颊咝菘藭r(shí)間過長并合并感染,抗休克時(shí)輸入大量晶體液,容易誘發(fā)ARDS。

氣胸患者制定一個(gè)綜合的治療方法很關(guān)鍵。生活中氣胸患者一定要及時(shí)的確診,為了患者的健康一定要及時(shí)治療,氣胸的診斷對(duì)于氣胸的早發(fā)現(xiàn),也要注意檢查事項(xiàng)。
 

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