我們都知道，導致人們患上肺膿腫的主要原因，就是因為病菌的感染，如果大家能夠對這種疾病的具體原因進行了解，我們就可以很好的對這種疾病進行預防，患者也能夠做到對癥治療，那么都有哪些原因是導致肺膿腫的具體發病原因呢？我們就來請教一下專家。

1.吸入口咽部細菌

(1)牙、牙周感染：神志不清、濫用乙醇或鎮靜藥、癲癇、頭部外傷、腦血管意外、糖尿病昏迷以及其他疾病所致的衰竭導致咳嗽反射消失誤吸。

(2)吞咽紊亂：食管良性或惡性狹窄、延髓麻痹、賁門失弛緩癥、咽囊存在導致誤吸。

2.各種細菌混合感染 引起壞死性肺炎。

3.遠處血行播散 如尿道感染、腹部盆腔膿腫、左心心內膜炎、身上各種插管所致感染、感染性血栓性脈管炎。

4.原有的肺病變 如支氣管擴張、支氣管堵塞(腫瘤、異物、先天異常)。

5. 原發或繼發免疫缺陷 能引起肺膿腫的細菌很多，且多為混合感染，一般與上呼吸道、口腔常存細菌一致，包括需氧、兼性厭氧和厭氧細菌：如肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球 菌、變形桿菌、克雷白桿菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌等;厭氧菌有胨鏈球菌、胨球菌、核粒梭形桿菌等。近年來由于培養技術的進步，發現吸入性厭氧 菌感染率可高達90%。

(一)治療

治療肺膿腫病期在三個月以內者，應采用全身及藥物治療。包括抗生素全身應用及體位引流，局部滴藥、噴霧及氣管鏡吸痰等。經上述治療無效則考慮外科手術治療。

1.內科治療

(1)急性期主要應用抗生素治療，根據痰培養及藥敏試驗選擇藥物�？伸o脈注射或應用介入放射學的方法膿腔局部給藥。效果很好用藥劑量要夠大，療程在1～2個月，一定要持續到臨床癥狀完全消失，胸部X線檢查見膿腔及炎癥完全消失，僅留下少量纖維索條陰影。如好轉慢，要考慮耐藥菌的問題，反復痰培養及藥敏試驗，更換適當藥物。

(2)體位引流：及時把膿腔膿液排出，可明顯減輕中毒癥狀。根據膿的多少，每天體位排膿數次，每次15～30min，根據病變所在部位采取適當的體位，也可進行纖支鏡檢查明確膿的來源。體位引流可與霧化吸入療法結合進行，大咯血者暫不宜體位引流，因有導致再咯血的危險。

(3)對癥及支持療法：應用支氣管解痙劑、祛痰劑等，增加營養，必要時輸血，特別在有明顯貧血及準備手術前。

經過內科治療后大部分急性病人可以痊愈，2～3個月后不愈者轉為慢性后考慮手術治療。

2.外科治療 肺膿腫的外科治療是行肺切除。肺膿腫的肺切除術前需要精心準備，才能降低并發癥率及死亡率。①術前應用有效抗生素控制肺部炎癥，痰量最好能減少至50ml左右(實際上不少病人做不到)，由膿性變為稀白痰。術前除急癥手術外，最好治至中毒癥狀消失，體溫、脈搏穩定。②對貧血、血漿蛋白低的間斷輸血，給高蛋白、富維生素飲食。③體位排痰。④準備足夠的血源，一般需2000～3000ml。

通過對以上內容進行了解，大家都知道了患有肺膿腫的患者如果想要進行手術的話，一定要做好手術之前的準備工作，還應該要提前了解手術之后的并發癥，并提前對這些并發癥做好防治工作，這樣才能保證自己的手術治療效果，讓自己能夠盡快的康復。