自1954年報(bào)道以來(lái)，因?qū)ζ洳≡�認(rèn)識(shí)的不清而曾稱為嗜血桿菌陰道炎、棒狀桿菌陰道炎和非特異性陰道炎，直至1984年在瑞典的專題國(guó)際會(huì)議上正式命名為BV。

1)發(fā)病率 多發(fā)生于15-44歲之間的婦女，在不同人群中發(fā)病率不同，一般在10-25%之間，但在STD婦女中高達(dá)61%，故被認(rèn)為是STD之一。

2)病因 近年來(lái)認(rèn)為BV的發(fā)生是由于陰道菌群失調(diào)，乳酸桿菌減少而導(dǎo)致其他病原如加德納菌、各種厭氧菌、彎曲弧菌等的大量繁殖，BV實(shí)際上是以加德納菌為主的一種混合感染。

3)臨床表現(xiàn)

a.癥狀 約有10-50%的患者無(wú)任何癥狀。有癥狀者多訴白帶增多，有味，可伴有輕度的外陰瘙癢或燒灼感。

b.體征 檢查見(jiàn)白帶為均勻一致的量較多的稀薄白帶，陰道粘膜無(wú)紅腫或充血等炎癥表現(xiàn)，無(wú)滴蟲(chóng)、念珠菌或淋菌感染。清潔度多為I度。

4)診斷 無(wú)癥狀者易被忽視，以下4項(xiàng)中符合3項(xiàng)者即可診斷BV，其中線索細(xì)胞陽(yáng)性必備。

a.陰道分泌物為均勻一致的稀薄白帶。

b.陰道pH>4.5(由于厭氧菌產(chǎn)氨所致)。

c.氨試驗(yàn)陽(yáng)性，取少量陰道分泌物于玻璃片上，加入10%氫氧化鉀液1-2滴，若產(chǎn)生一種爛魚樣腥臭味即為陽(yáng)性。

d.線索細(xì)胞(clue cell)陽(yáng)性，懸滴法在高倍顯微鏡下見(jiàn)到20%以上的clue cell。Clue cell即陰道脫落的表層細(xì)胞表面貼附大量顆粒狀物(即加德納菌等)，使細(xì)胞邊緣不清。

【就診須知】

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