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診斷子宮內(nèi)膜異位癥的常用方法

診斷子宮內(nèi)膜異位癥的常用方法

內(nèi)異癥是子宮內(nèi)膜異位癥的簡稱,對于子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生會給患者帶來巨大的痛苦和危害,能夠及早治療控制住病情的發(fā)展對于患者來說是非常重要的。那么如何能夠使內(nèi)異癥得到正確的診斷是最重要的。下面我們就帶大家來了解臨床診斷內(nèi)異癥的關(guān)鍵幾方面都是什么。

診斷子宮內(nèi)膜異位癥的方面

1、疼痛:70%~80%有不同程度的盆腔疼痛,與病變程度不完全平行,包括①痛:典型者為繼 發(fā)性,并漸進性加重;②非經(jīng)期腹痛:慢性盆腔痛(Chronic Pelvic Pain, CPP);③性交痛以及排便 疼痛等;④卵巢內(nèi)異癥囊腫破裂可引起急性腹痛。

2、不孕:約50%的患者合并不孕。

3、月經(jīng)異常。

4、盆腔包塊。

5、特殊部位異位癥:各種癥狀常有周期性變化,可合并盆腔內(nèi)異癥的臨床表現(xiàn)。例如⑴消化道 內(nèi)異癥:大便次數(shù)增多或便秘、便血、排便痛等癥狀。⑵泌尿道內(nèi)異癥:尿頻、尿痛、血尿及腰痛, 甚至造成泌尿系統(tǒng)梗阻及腎功能障礙。⑶呼吸道內(nèi)異癥:經(jīng)期咳血及氣胸。⑷瘢痕內(nèi)異癥包括①腹 壁:剖宮產(chǎn)等手術(shù)后切口瘢痕處結(jié)節(jié),經(jīng)期增大,疼痛加重;②會陰:會陰切口或傷口瘢痕結(jié)節(jié),經(jīng)期增大,疼痛加重。

6、婦科檢查:典型病歷子宮常為后位、活動度差;宮骶韌帶、直腸子宮陷凹或后穹窿觸痛結(jié)節(jié); 可同時存在附件囊性不活動包塊。

7、血癌胚抗原125(CA125)檢查:CA125水平多為輕中度升高。

8、影像學(xué)檢查:超聲掃描主要對卵巢內(nèi)異癥囊腫診斷有意義。典型的超聲影像為附件區(qū)無回聲 包塊,內(nèi)有強光點。磁共振成像(MRI)對卵巢內(nèi)膜異位囊腫、盆腔外內(nèi)異癥以及深部侵潤病變的診斷 和評估有意義。

9、其他:必要時可行其他輔助檢查,如靜脈腎盂造影(IVP)、膀胱鏡、結(jié)腸鏡等。

四、診斷

1.疼痛(痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛等)、不孕、盆腔檢查、影像學(xué)檢查以及血清CA125檢測 等都是重要的臨床診斷指標(biāo)。

2.腹腔鏡檢查是目前診斷內(nèi)異癥的通用方法。診斷的依據(jù)主要基于腹腔鏡下病灶的形態(tài),但難 以全部經(jīng)病理證實。

3.特殊部位:依照癥狀及相應(yīng)的檢查。

希望我們上面的介紹能夠讓更多的女性了解對于子宮內(nèi)膜異位癥的臨床診斷,出現(xiàn)了它的不適癥狀的患者一定要積極進行治療控制病情的發(fā)展,減輕它帶來的危害和痛苦。

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