關(guān)于角膜潰瘍疾病，目前在角膜潰瘍健康網(wǎng)上，很多的角膜潰瘍患者都在咨詢著，其中大家最關(guān)心的就是角膜潰瘍的治療，市面上針對(duì)角膜潰瘍的治療方法很多，角膜潰瘍患者要如何選擇適合自己的？那么，角膜潰瘍的護(hù)理體會(huì) 下面咱們一起解答吧。

細(xì)長(zhǎng)單枝者少見，密集粗短的每見于菌絲灶周圍，頗似角膜變小，角膜緣內(nèi)移。嚴(yán)重的虹膜睫狀炎反應(yīng)，是真菌性角膜潰瘍特征之一。約50%病例可有前房積膿， 自1毫米或2～3毫米，少數(shù)病例積膿可達(dá)前房一半以上，甚至充滿整個(gè)前房。積肥膿呈乳白或淡黃色，前者為潰瘍?cè)缙诂F(xiàn)象，而后者常代表炎癥發(fā)展至嚴(yán)重階段。 膿液粘稠，不易移動(dòng)。潰瘍、膿瘍以及前房積膿三者時(shí)在形態(tài)上融為一體，易于混淆，需裂隙燈切面檢查，才能區(qū)別。角膜后沉淀物有兩種類型，一種是棕灰色的粉 末狀或細(xì)顆粒狀，每見于潰瘍?cè)缙冢�面積較小的病例，前房大多無膿或少量積膿。

另一類是淡黃色漿糊樣片狀，或者是灰白色斑塊狀，附著于粗糙的角膜內(nèi)皮面上， 通常伴有前房積膿。前房積膿如果未能吸收，最后在前房角、虹膜、晶體表面形成機(jī)化膜。真菌性角膜潰瘍已經(jīng)愈合，上皮生長(zhǎng)，熒光素完全不染色時(shí)，在短期內(nèi)仍 有復(fù)發(fā)可能，這是同細(xì)菌性潰瘍不同之處。  真菌性角膜潰瘍的診斷比較困難，一般應(yīng)從下列三方面著手。

1.病史有以下情況之一者，應(yīng)進(jìn)一步作病原體檢查。①農(nóng)村患者，起病前有稻谷等農(nóng)業(yè)外傷史，或角膜炎史，或挑除異物史。②較長(zhǎng)時(shí)間滴用或球結(jié)膜下注射多種 抗生素而潰瘍未能控制者。

2.癥狀及體征①常伴有前方積膿的白色、黃白色或灰白色潰瘍，其發(fā)展程度與病程對(duì)比，相對(duì)為慢性者。②眼部刺激癥狀與潰瘍大小對(duì) 比，相對(duì)為輕微者。

3.病原  ①潰瘍壞死組織進(jìn)行刮片檢查，可找到真菌菌絲；將刮片接種于真菌培養(yǎng)基上，可有真菌生長(zhǎng)。②細(xì)胞培養(yǎng)一般陰性，或僅有雜菌生長(zhǎng)。真菌的檢查方法：取潰瘍面 壞死組織進(jìn)行涂片檢查，如能找到真菌菌絲，或取壞死組織進(jìn)行培養(yǎng)，而有真菌生長(zhǎng)，是最可靠的診斷依據(jù)。采取標(biāo)本方法是先滴表面麻醉劑，然后用尖頭小刀片在 浸潤(rùn)致密處刮取直徑0.5毫米潰瘍部壞死組織一小塊，作為標(biāo)本。

一般先做氫氮氧化鉀涂片檢查，如果尚有標(biāo)本可取，可同時(shí)作真菌培養(yǎng)。有時(shí)，一次以兔過多損 傷瞳孔區(qū)角膜，切勿在潰瘍深處采取標(biāo)本，以防潰瘍穿孔。刮取標(biāo)本時(shí)，有時(shí)已能在真菌性與細(xì)菌性之間作出初步鑒別。一般說來，真菌性潰瘍面的壞死組織呈“苔 垢”或“牙膏”樣，質(zhì)地疏松，缺少粘性；而細(xì)菌性潰瘍面的壞死組織呈“膠凍”樣，富于粘性。⑴真菌涂片法取潰瘍面壞死組織一小塊置于玻片上，滴5%氫氧化 鉀溶液一小滴于其上，覆以蓋玻片，略加輕壓。用高倍顯微鏡檢查，即可檢得真菌菌絲。多者常滿布視野，但少量菌絲則需仔細(xì)檢查才能發(fā)現(xiàn)。涂片陽性，一般即可 確定診斷。標(biāo)本需當(dāng)時(shí)檢查，不能保存。⑵真菌培養(yǎng)法取壞死組織一小塊，置于固體土豆或沙氏培養(yǎng)基斜面上。

如能同時(shí)接種在幾個(gè)培養(yǎng)基上，則有助于提高培養(yǎng)陽 性率。放在攝氏37度溫箱內(nèi)，每日觀察。接種次日起即有真菌生物可能。如果一周后尚未見生長(zhǎng)，即為陽性。培養(yǎng)法可以觀察真菌菌落的形態(tài)、色澤，在顯微鏡下 檢查菌絲、孢子等，以鑒別菌咱，保存菌種以及作藥物敏感度試驗(yàn)。培養(yǎng)的陽性率一般涂片為低。   

有些潰瘍形態(tài)很象細(xì)菌性，必須依靠仔細(xì)的臨床檢查和病原體診斷，以便和細(xì)菌性角膜潰瘍鑒別治療必須從速。潰瘍階段，真菌高度生長(zhǎng)繁殖，應(yīng)首選對(duì)真菌敏感的 藥物。由于真菌常潛伏于角膜組織內(nèi)，十分頑固，要求藥物與潰瘍面保持連續(xù)性的接觸，使藥物在深部組織達(dá)到足夠濃度，才能消滅或抑制真菌的活動(dòng)。到目前為 止，用來治療真菌性角膜潰瘍的藥物尚不夠理想。對(duì)于藥物治療無效的病例，尚須進(jìn)行手術(shù)。

溫馨提示：角膜潰瘍不要放棄治療，同時(shí)要注意角膜潰瘍疾病的影響，治療角膜潰瘍需要加強(qiáng)多方面的注意，這樣會(huì)進(jìn)一步保證角膜潰瘍患者的安全，才能減少對(duì)角膜潰瘍自身所造成的傷害。如果對(duì)角膜潰瘍治療還不清楚的，建議最好去專業(yè)的眼科醫(yī)院看看，這樣才可靠。通過以上的介紹，大家對(duì)角膜潰瘍的護(hù)理體會(huì)應(yīng)該有所了解，最后祝患者早日康復(fù)。