患上斜視后，身體質(zhì)量大打折扣。平日里當身體出現(xiàn)有斜視病癥發(fā)生，要及時引起重視，及早檢查斜視，避免斜視給自身造成不可挽回的傷害。那么，斜視手術(shù)矯正前應做的檢查 下面咱們一起解答吧。

為了判斷斜視的性質(zhì)、類型，選擇手術(shù)時間、手術(shù)肌肉和手術(shù)量,并預測手術(shù)效果，進行全面認真地術(shù)前檢查是十分必要的。斜視手術(shù)前檢查包括病史問診、視功能檢查、定性檢查、斜度測量、屈光檢查以及對術(shù)后是否出現(xiàn)復視的判斷等方面。

(1)病史問診 病史問診的目的在于判斷斜視的性質(zhì)和估計手術(shù)效果。患者的年齡，發(fā)病時間和病程對判斷斜視性質(zhì)和預后很重要。1周歲以內(nèi)發(fā)病的患兒多屬先天性麻痹性斜視或非調(diào)節(jié)性共同性斜視。因其雙眼視覺尚未充分發(fā)育，若病程較長則雙眼視覺形成的可能極少，手術(shù)效果就比較差。若發(fā)病在3歲以后，雙眼視覺及融合力已經(jīng)建立，其手術(shù)效果較理想。若病間歇性斜視，意味著在最初一個階段患者尚未失去正常雙眼視覺，經(jīng)過手術(shù)治療，其效果一般比恒定性斜視為佳。另外，患者曾否戴過眼鏡，戴眼鏡后反應如何，有無代償頭位，有否家族病史對于判斷斜視性質(zhì)均有重要意義。

(2)視功能檢查視功能檢查是手術(shù)前的基礎(chǔ)檢查，包括視力、視野、眼底、雙眼視覺和融合力諸項。患眼視力正常或雙眼視力平衡是獲取立體視覺的基礎(chǔ)，是取得手術(shù)療效的良好條件。對于視力低下者，應詳細檢查視野、眼底，確定是由器質(zhì)性病變亦或由弱視所致。如因器質(zhì)性病變，手術(shù)治療僅能獲得美容效果，其手術(shù)時間最好選擇在12歲以后進行。若其視力低下由弱視所致，應當用觀測鏡確定注視性質(zhì)。如為旁中心注視，應先行矯正異常視網(wǎng)膜對應，進行增視訓練，根據(jù)斜視和弱視的恢復狀況再決定手術(shù)方案。若患兒為中心固視，年齡在7歲以內(nèi)，則應及早用單眼遮閉法提高中心視力，在視力已經(jīng)恢復，并且斜視成為交替性之后，其眼位仍不復正者即應考慮手術(shù)治療。術(shù)前檢查雙眼視覺和融合力甚為重要。若手術(shù)前無雙眼單視能力，應在接受增視訓練后考慮手術(shù)，否則，雖然有一部分人可因手術(shù)恢復雙眼視覺，但亦可能無法恢復其正常的立體視功能。若患者在手術(shù)前有較強的融合力，其手術(shù)預后比較樂觀。如術(shù)前測定其融合范圍比較小，應先進行融合力訓練，待其增加融合力后再行手術(shù)治療。

(3)遮蓋試驗 術(shù)前用該方法判斷斜視性質(zhì)、斜角狀況和受累肌肉的功能。先用雙眼交替遮蓋法，然后再用單眼遮蓋與不遮法，可以判斷其病為隱斜，亦或為顯斜視。其次，在行雙眼交替遮蓋時，用注視遠、近目標的遮蓋法來判斷遠近距離斜視角度數(shù)是否相同以估計受累肌肉的功能狀況。為了檢查各水平及垂直肌肉有無功能不足，常需要遮住一眼，令患者向各個主要診斷眼位注視的方法來判斷。

(4)斜視角測量 術(shù)前測量斜視角一般需要幾個數(shù)據(jù)，即正前方遠、近距離的斜度;左、右眼分別注視時的斜度;戴矯正眼鏡前后的斜度。如有水平眼外肌麻痹的可疑時，還要準確記錄雙眼左右轉(zhuǎn)動15°時的斜度變化及向某側(cè)轉(zhuǎn)眼時斜度增加的度數(shù)。有時還需要測量6個主要注視方向的水平與垂直斜度。只有掌握了上述數(shù)據(jù)，才能科學地選擇手術(shù)肌肉、手術(shù)方式和手術(shù)量。

測定斜度的方法有很多種，屬于主覺檢查法的還有復視像檢查、Maddox桿法、Hess屏法等，屬于客觀檢查法的有遮蓋式角膜反射法、視野計法、斜視計法、斜視線狀測量法、弱視鏡法等。在臨床上一般先用遮蓋式角膜反射法，再用視野計法，大型弱視鏡法，必要時結(jié)合其它檢測方法多方面核對。在檢測時還要注意患者有無異常視網(wǎng)膜對應及其對斜視度的影響。斜視度數(shù)的準確測量對于取得較高手術(shù)成功率是至關(guān)重要的。

在術(shù)前對患者進行一次擴瞳驗光對于判斷斜視類型，確定手術(shù)方案，估計手術(shù)效果有重要價值。因為年幼之內(nèi)斜視患兒多為遠視眼所致，給于驗光配鏡有可能使眼位復正而不需要手術(shù)。若其屈光矯正效果不佳，則應根據(jù)矯正后斜度的變化考慮手術(shù)方案。若患者為高度遠視，因其眼球較小，萁手術(shù)量應相應減少;高度近視者則恰恰相反，手術(shù)量要相應增加。

術(shù)前對于手術(shù)后能否出現(xiàn)復視應當進行充分估計以免術(shù)后出現(xiàn)新的不適。手術(shù)后產(chǎn)生復視多為視網(wǎng)膜異常對應及融合無力所致，因此術(shù)前檢查視網(wǎng)膜對應和融合力對于手術(shù)效果的預測有重要意義。

總之，術(shù)前詳細地詢問病史、檢查視功能、測量斜視觚擴瞳驗光等對于正確地制定手術(shù)方案，取得良好的治療效果是十分必要的，必須認真全面地進行檢測。

最后，有經(jīng)驗的五官科專家提醒你：針對斜視，生活中要多多的了解，尤其是針對斜視的早期癥狀，及早的自我察覺，做好斜視預防準備，如果嚴重的時候，及早去專業(yè)的五官科醫(yī)院接受科學檢查，針對性治療斜視，避免病情的惡性發(fā)作。通過以上的介紹，大家對斜視手術(shù)矯正前應做的檢查應該有所了解，最后祝患者早日康復。