淚道疾病的患者往往對于淚道疾病的知識了解太少，這樣對淚道疾病的預防治療都是很不好的。那么，淚器病應如何診斷治療? 下面咱們一起解答吧。

淚器病診斷步驟一：詢問病史

詢問患者流淚發生的時間，是先天還是后天發生。有無異物人眼史，如飛蟲、風塵、砂等。曾否受電光或紫外光直接照射。有無角膜損傷或眼部手術后存有縫線史。有無瞼緣炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎。上述原因均為反射性淚液分泌過多，造成眼淚流向瞼裂以外，被稱為“流淚”，如無上述原因而淚液外溢者，則稱為淚溢。應進一步詢問是否合并膿性或部液性分泌物溢出。

如有則考慮慢性淚囊炎。注意有無外傷史，若淚小管斷裂或下瞼瘢痕性外翻，均可引起排淚障礙。鼻中隔偏曲，中鼻甲肥大，鼻息肉，鼻腔內肉芽組織等新生物，以及鼻內感染，都可以影響淚道的正常排泄功能，引起鼻源性淚溢。詳細詢問有無面神經麻痹，使眼輪匝肌無力，導致排淚機制障礙及瞼外翻使淚點位置異常而發生淚溢。

淚器病診斷步驟二：體格檢查

(一)全身檢查

應注意神經系統有無面神經麻痹。鼻科檢查特別重要，有無引起鼻淚管阻塞的鼻炎、鼻息肉、鼻腔及副鼻竇腫物。

(二)眼部檢查

首先觀察下淚點的大小、位置有無異常。下淚點要行使它的功能，必須將淚點對合于眼球，否則淚液不能被吸人淚道而引起淚溢。下淚點是否外翻，是以上視時能見到下淚點為依據。其常見原因有下瞼外翻，面神經麻痹，老年人下瞼松弛無張力。下瞼內翻，淚點也相應內卷，不能使淚點對合眼球致使淚溢。但較少見。檢查時不要忽視因慢性結膜炎、瞼緣炎所致的淚點狹窄或閉鎖。淚囊部有無隆起、波動、腫物、瘺管，壓之有無分泌物。

(三)特殊檢查

1.熒光素滴眼 下鼻道置濕棉片，結膜囊內滴2%熒光素，令患者頭略前傾，數分鐘后取出棉片觀察。淚道功能正常者，數分鐘內結膜囊的熒光素液即能抵達鼻腔，使棉片著色。嬰兒用此試驗可代替淚道沖洗。

2.淚道沖洗 用2-5 ml注射器接淚道沖洗針頭，簡內盛消毒生理鹽水。檢查時先用1%丁卡因棉簽夾置于淚小點處做局部麻醉。

3.淚道探術 經沖洗淚道尚難明確阻塞部位者，可行淚道探術。其具有診斷與治療雙重意義。

淚器病診斷步驟三：實驗室檢查

淚道膿性分泌物涂片及培養對藥物選擇有意義。病理檢驗對淚囊腫瘤、結核診斷可靠。

淚器病診斷步驟四：器械檢查

(一)淚道放射性核素造影

照相機閃爍掃描可了解淚道形態及功能。

(二)淚囊造影

先將淚囊內容物擠掉，用淚道沖洗器將碘油或碘水(泛影葡胺等)注人淚囊中，4min后拍眼眶正側位片。正常淚道內碘油大部排人鼻腔。淚道阻塞、狹窄、粘連淚囊擴張或附近腫瘤壓迫均可顯示，有助診斷。

(三)鼻淚管內鏡

Singh等鼻淚管內鏡直接觀察淚道，為淚道檢查開辟了新途徑。

以上關于淚器病應如何診斷治療?的內容介紹，專家提醒：淚道疾病往往不是單獨存在的，不同的群體出現淚道疾病癥狀不一樣，而是常常伴隨其他的多種并發癥一起出現，若不及時治療淚道疾病會給患者帶來了更多的痛苦，也給淚道疾病的治療增加了難度。建議患者及早到正規五官科醫院做檢查，及早查明病情及早治療。通過以上的介紹，大家對淚器病應如何診斷治療?應該有所了解，最后祝患者早日康復。