在醫(yī)院里面，治療葡萄膜炎很多的醫(yī)生都會千叮囑萬囑咐的說一些治療葡萄膜炎的注意事項，狠多患者都不明白為什么要這樣做，那么，萄膜炎治療要注意哪些事項？下面一起看看吧。

葡萄膜炎指的是虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜的炎癥；虹膜和睫狀體的血液供給同為虹膜大環(huán)，故二者經(jīng)常同時發(fā)炎，而總稱為虹膜睫狀體炎。如果脈絡(luò)膜也同時發(fā)炎，則稱為葡萄膜炎。葡萄膜炎是一種多發(fā)于青壯年的眼病，種類繁多，病因相當復(fù)雜，治療不當可導(dǎo)致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范圍內(nèi)的重視。由于其發(fā)病及復(fù)發(fā)機制尚不完全清楚，故其預(yù)防無從著手，治療效果也很不理想。因此，尋求合理而有效的治療藥物，已成為眼科領(lǐng)域里一個亟待解決的問題。

葡萄膜炎的治療：

1.治療前的準備工作 后葡萄膜炎病因復(fù)雜，類型眾多，不同原因所致的后葡萄膜炎在治療上有很大不同。同一種類型的不同亞型、不同階段的治療也有很大不同。要想獲得正確治療和理想的治療效果，在治療前必須注意以下問題：

(1)患者的后葡萄膜炎類型：正確的治療有賴于正確的診斷。在遇到每一位患者時，應(yīng)盡量詳細詢問病史、作全面細致的眼部及全身檢查和必要的輔助檢查、實驗室檢查，必要時應(yīng)請內(nèi)科、風濕病科、小兒科、皮膚科、傳染病科等的專家會診，以明確診斷。特別是要分清患者所患類型是感染因素引起的抑或非感染因素引起的;要分清葡萄膜炎是單獨存在的，還是合并有全身疾病;要分清葡萄膜炎是特發(fā)性的，還是某種特定的類型，這些對決定治療都至關(guān)重要。

(2)葡萄膜炎的自然病程：在確定診斷后，另一個重要問題是要確定所患葡萄膜炎的自然病程及預(yù)后，此是決定治療所需時間和選擇用藥及藥物劑量的重要根據(jù)。一些類型的后葡萄膜炎，如急性視網(wǎng)膜色素上皮炎、急性后極部多灶性鱗狀色素上皮病變的病程短，炎癥具有自限性，不需要治療或僅需要短期的對癥治療;而一些類型的葡萄膜炎，如Behcet病性葡萄膜炎、Vogt-小柳原田病、交感性眼炎等類型往往長期反復(fù)發(fā)作，治療不及時或治療不當將會造成無法挽回的后果。

(3)明確葡萄膜炎的損害是靜止的還是活動性的，是可逆的還是不可逆的：在后葡萄膜炎中，往往出現(xiàn)視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜改變或損害，在確定治療前必須弄清楚病變是否具有活動性。一些病毒所致的先天性視網(wǎng)膜改變往往是靜止的，不需要治療;弓形蟲病性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎痊愈后遺留下的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜瘢痕及Vogt-小柳原田病的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜瘢痕(即陳舊性Dalen-Fuchs結(jié)節(jié))也不需要治療;而活動性的視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜病灶則需要積極治療。一般來說，活動性病灶的邊緣模糊、隆起、圓潤，而靜止的病灶則邊界清楚、皺縮，往往伴有色素沉著。認識這種區(qū)別將對決定治療有重要的價值。另外一個重要方面是要了解病變是否具有可逆性，如視網(wǎng)膜血管鞘在血管炎癥消退后可以完全消失，治療有很大價值;而葡萄膜炎所致的視神經(jīng)萎縮是不可逆的，藥物治療無效。

(4)患者的年齡是選擇用藥的一種重要因素：不同的年齡對藥物的反應(yīng)有很大不同，如糖皮質(zhì)激素在兒童可引起骨骼發(fā)育障礙。另外一個重要的問題是一些免疫抑制藥如苯丁酸氮芥可引起精子生成障礙，長期應(yīng)用則可引起不育。

(5)藥物的副作用及隨訪觀察的重要性：許多非感染性后葡萄膜炎的治療主要是使用免疫抑制藥，這些藥物都有比較嚴重的毒副作用，因此治療前應(yīng)讓患者對此有充分的了解，以配合治療。治療過程中應(yīng)定期隨訪、觀察病情，并進行肝、腎功能、血常規(guī)等方面的檢查，以避免發(fā)生意外。

(6)應(yīng)權(quán)衡利弊慎重用藥：后葡萄膜炎常用免疫抑制藥治療。這些藥物的毒副作用特別是一些嚴重的肝、腎毒性及骨髓抑制可造成患者死亡，所以確定用藥時應(yīng)非常慎重，只有當用藥的益處明顯大于其所帶來的副作用時，才考慮應(yīng)用。對于那些具有嚴重威脅患者視力的葡萄膜炎應(yīng)用免疫抑制藥往往利大于弊，而對于那些不易引起視功能障礙者應(yīng)用則往往弊大于利，所以對此應(yīng)當有清醒的認識。在后葡萄膜炎中，一些類型對眼組織和視功能有極大的破壞性，而一些類型則不易引起嚴重的視功能障礙，在用藥時必須考慮這些問題。

對于上面專家介紹的萄膜炎治療要注意哪些事項你了解了嗎。如果您還有什么問題是可以咨詢我們在線專家的哦。