相信很多人在生活中都有長(zhǎng)水痘的經(jīng)歷，大家也都知道，在患上這種疾病之后，如果不能夠好好的進(jìn)行處理，那么也會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，影響到孩子的身體健康，不知道家長(zhǎng)朋友對(duì)這些并發(fā)癥是否了解呢？今天我們就一起來(lái)講解一下。

并發(fā)癥

水痘繼發(fā)鏈球菌感染會(huì)引起丹毒，敗血癥，急性出血性腎炎，偶爾會(huì)引起皮膚壞疽。葡萄球菌也會(huì)感染水泡并引起大泡性膿皰瘡。肺炎作為嚴(yán)重水痘的并發(fā)癥常可見(jiàn)于成人和新生兒和免疫缺陷病例，但在幼兒少見(jiàn)。據(jù)報(bào)道尚有并發(fā)心肌炎，暫時(shí)性關(guān)節(jié)炎或肝炎和出血性疾病者。對(duì)出血性水痘應(yīng)懷疑到與水痘相關(guān)的血小板減少性紫癜或繼發(fā)細(xì)菌性敗血癥，惡性疾病及免疫缺陷病。

水痘后腦炎少見(jiàn)，發(fā)生率<1/1000。像麻疹后腦炎一樣，水痘后腦炎多在水痘痊愈時(shí)或痊愈后1~2周發(fā)生，最常見(jiàn)的神經(jīng)并發(fā)癥是急性感染后小腦共濟(jì)失調(diào)，也可發(fā)生橫斷性脊髓炎，顱神經(jīng)麻痹和多發(fā)性硬化樣臨床表現(xiàn)。腦炎可能是致命的，但中樞神經(jīng)并發(fā)癥完全恢復(fù)后預(yù)后一般良好，遠(yuǎn)比麻疹后腦炎的預(yù)后好。Reye綜合征是少見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，在出疹后3~8日發(fā)生。

診斷和預(yù)后

在破損處作病毒抗原免疫熒光測(cè)定，培養(yǎng)或血清學(xué)檢查，便能確診。需要與下列疾病鑒別：膿皰瘡，感染性濕疹，昆蟲(chóng)叮咬和刺螫。藥疹，接觸性皮炎，血紫質(zhì)病(夏季水泡)，少見(jiàn)的柯薩奇病毒和彌漫性單純皰疹病毒感染。

兒童水痘預(yù)后一般良好，但偶有嚴(yán)重和致死的病例。成人和T細(xì)胞免疫功能缺陷患者(如淋巴細(xì)胞性惡性疾患)或接受皮質(zhì)類固醇治療或化療者預(yù)后嚴(yán)重，甚至致命。

水痘發(fā)生的部位較廣泛，主要是面部也會(huì)出現(xiàn)，而且數(shù)目較多，所以有家長(zhǎng)擔(dān)心寶寶出水痘會(huì)不會(huì)留下疤痕，影響美觀。其實(shí)這種擔(dān)心是不必要的。

一般來(lái)說(shuō)水痘按照自然病程發(fā)生、消退，即使水皰較大破潰后形成糜爛面，也會(huì)很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔，反復(fù)搔抓破潰后易繼發(fā)細(xì)菌感染，甚至發(fā)生壞疽，愈后會(huì)有疤痕。因?yàn)閱渭兯�痘的損害部位很淺，未到達(dá)真皮組織，如果合并細(xì)菌感染則會(huì)向下破壞而導(dǎo)致疤痕形成。

可見(jiàn)出水痘不會(huì)留下疤痕。但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型，應(yīng)引起注意。

(1)大皰型水痘：只見(jiàn)于2歲以下的兒童。為成批發(fā)生的2～7cm大小的大皰，破潰后形成糜爛面，但痊愈很快。

(2)出血性水痘：水皰內(nèi)容物為血性，有高熱及嚴(yán)重的全身癥狀。好發(fā)于營(yíng)養(yǎng)不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質(zhì)類固醇激素治療的病人。

(3)新生兒水痘：通常是在生產(chǎn)時(shí)由母親而感染，一般癥狀表現(xiàn)較輕，但亦可發(fā)生系統(tǒng)損害而致死。

(4)成人水痘：癥狀較小兒為重。前驅(qū)期長(zhǎng)，高熱，全身癥狀較重，皮疹數(shù)目多，也更癢。

以上幾種特殊類型雖較少見(jiàn)，但一旦發(fā)生就應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，防止繼發(fā)感染。否則不僅僅是留疤痕的問(wèn)題，還可發(fā)生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。

其實(shí)在患上了這種疾病之后，如果能夠避免孩子對(duì)患部進(jìn)行抓撓的話，那么家長(zhǎng)朋友們也可以不用擔(dān)心，這種疾病并不會(huì)給孩子留下疤痕，但是家長(zhǎng)也不能因?yàn)檫@樣就掉以輕心，還是應(yīng)該要注意做好日常的護(hù)理，這樣才能避免其他并發(fā)癥的傷害。