如何預防高熱驚厥復發
小兒驚厥是兒童常見的癥狀之一,所以,平時千萬不要對一些疾病進行粗心大意,因為你可能不能夠正確的與其他的疾病進行區分,會出現誤診的現象,選擇的藥品不夠正確,會對身體帶來更加嚴重的傷害。那么如何預防高熱驚厥復發?
高熱驚厥可分為簡單型高熱驚厥和復雜型高熱驚厥。前者多見于生后6個月-3歲體質較好的寶寶。驚厥發作為全身性,持續數秒至數分鐘,一般不超過10分鐘,一日內僅發作1次,抽風后寶寶很快清醒,無神經系統異常,驚厥發作兩周內做腦電圖結果正常。后者多見于半歲以內或4歲以上的寶寶。一日內發作多次,持續時間為15分鐘以上,已有4次以上的高熱驚厥,少數人非全身性發作,呈部分性發作(如單側肢體抽風)。發作后有暫時性麻痹等神經系統異常。發作后2周內做腦電圖檢查有局灶性癲癇放電改變。此外,多有癲癇家族史。
高熱驚厥復發的可能性非常高,且可對患兒的智力造成一定的影響。大量臨床研究資料顯示,高熱驚厥患兒中,1/3有第二次驚厥,其中1/2有第三次驚厥,大約1/10有三次或三次以上的復發。復發均發生于首次發作3年內。多數兒科專家認為,高熱驚厥屬于癲癇特殊綜合征。許多研究表明,簡單型高熱驚厥長期預后良好,對寶寶智力、學習、行為等多無影響,不會轉變成癲癇。但復雜型高熱驚厥預后不良,約有2%-3%發展成癲癇;約15%患兒可留下神經系統后遺癥,如智力低下、行為異常等。
那么如何才能預防高熱驚厥復發呢?今年來的研究顯示,服用短程安定(一種鎮靜催眠藥)可以預防高熱驚厥復發。該藥具有療效確切、使用方便、副作用小的優點,對象是已有兩次以上的高熱驚厥患兒。短程安定的具體用法是:每次0.2-0.4毫克/公斤體重,在首次使用8小時后再重復使用第二次就可收到較為滿意的療效。只有個別病兒才考慮使用第三次,吃藥時間不超過3天。專家提醒,對所有高熱驚厥患兒來說,在口服安定同時必須使用退熱藥,如泰諾林、托恩口服液等,以求快速降溫,并積極選用抗生素以控制原發病。
此外,有研究發現,服用淡鹽水可預防寶寶高熱驚厥復發。近些年研究顯示,高熱驚厥患兒容易發生低鈉血癥(血清鈉低于130mm/l),發生率為56%-60%。其中高熱驚厥1次者低鈉血癥的發生率為46%,驚厥≥1次為71%,明顯高于無熱驚厥患兒(15.6%)。合并低鈉血癥的患兒,驚厥發作次數明顯多于血鈉正常者,其比例約為6:1。經靜脈輸液中加入適量含鈉液配合降溫及止驚治療,大部分患兒在6-8小時內血鈉回升到正常值范圍。因此,對既往有高熱驚厥史者——現在處于感冒初期,伴有發熱(體溫≥37.8℃),口渴時,應適當增加飲水量。讓寶寶喝兩杯淡鹽冷開水,一次飲水量100-200ml,間隔1-3小時,可起到防治低鈉血癥的作用,從而達到預防高熱驚厥復發及驚厥性腦損傷的目的。當然,給患兒喝完第一杯鹽開水后,應帶去正規醫院看醫生。
小兒高熱驚厥的中醫治療
小兒高熱驚厥屬于中醫的“急驚風”范疇。在中醫看來,小兒高熱驚厥多是由于感受外邪,入里化熱,熱極生風所致。因此,中醫治療應針對病因進行治療,遵循急則治其標,緩則治其本的原則。
在小兒高熱驚厥發作之時,可采用中醫針刺方法緩解癥狀。常用的穴位有人中穴、涌泉穴等穴位,可以盡快控制抽搐癥狀,之后可應用針灸進行退熱治療。針刺退熱一般常用的穴位有風池、大椎、曲池、合谷等,這些穴位一般采用直刺手法。如果發熱較高,可取十宣、耳尖、耳背靜脈處放血,方法是用三棱針點刺,放血4~5滴即可,這種方法退熱還比較迅速。然后再行中藥治療。
小兒高熱驚厥通常熱勢較高,患兒表現為四肢抽搐,兩目直視。這種癥狀大約持續3-5分鐘后能夠緩解,抽搐緩解后,患兒發熱仍很高,這時如不積極退熱,可能還會再次發生驚厥。在這種情況下,中醫治療應采用清熱解毒,平肝熄風的方法。中藥可選用羚羊角、生石膏、鉤藤、菊花、生地、桑葉、寒水石、黃芩、郁金等。也可以選用牛黃鎮驚丸、救急散、小兒牛黃散等中成藥。還可以用羚羊角粉沖服。
待小兒高熱驚厥癥狀緩解后,患兒病情逐漸平穩,此時應根據患兒疾病的主要證候特點,采用中醫辨證治療。如果是因為一般感染性疾病導致的驚厥,中藥治療應側重清熱解毒。如果是某種傳染病導致的驚厥,中藥應針對不同的傳染病進行治療。在治療原發病的同時,中藥應加用平肝熄風之品,如鉤藤、生牡蠣、僵蠶、地龍、全蝎、蟬蛻等,這樣可使肝風平熄,陰陽平衡,避免驚厥再度發作。
綜上所述,以上是關于如何預防高熱驚厥復發的方法的介紹,希望對您的健康有所幫助,也希望平時家長能夠注意孩子的一些生活習慣,進行適當的飲食調整,注意營養的均衡搭配,通過孩子進行適當的運動鍛煉,提高身體的免疫力,減少一些疾病的發生。
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