對(duì)于新生兒敗血癥的常識(shí)，大家都不是很了解。此病發(fā)生的具體原因有很多，大部分是由于大腸桿菌金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。還有哪些病因呢，現(xiàn)在給大家介紹一下。

1宮內(nèi)感染，如果母 親在懷孕期間有敗血癥，細(xì)菌可以通過(guò)胎盤血行感染胎兒。

2產(chǎn)后感染，細(xì)菌可以從皮膚，呼吸道、消化道等途徑進(jìn)入血液循環(huán)，還有肚臍部位是細(xì)菌最易侵入的門戶。

3、自身因素 非特異性和特異性免疫功能均不完善，IgM、IgA缺乏，對(duì)病變局限能力差，細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)易使感染擴(kuò)散而致敗血癥。男嬰和低出身體重兒等相對(duì)容易獲得感染，隨出生體重的下降而發(fā)病率與病死率增高。

(1)臨床表現(xiàn)：

本病表現(xiàn)無(wú)特異性，開(kāi)始可表現(xiàn)為精神食欲欠佳，哭聲減弱，體溫不穩(wěn)定等，很快進(jìn)入不哭、不吃、不動(dòng)，面色不好、神萎嗜睡狀態(tài)。其他表現(xiàn)可有發(fā)熱、腹脹、嘔吐、腹瀉、呼吸增快或暫停、青紫、肝脾腫大、體重不增等。有時(shí)黃疸可成為敗血癥唯一的表現(xiàn)。重癥可有皮膚密點(diǎn)、瘀斑，貧血加重、硬腫、休克等。早產(chǎn)兒、體弱兒常體溫不升。

(2)理化檢查：

血白細(xì)胞可高可低，但分類有中性粒細(xì)胞增多及核左移現(xiàn)象。血色素、血小板減少。血沉增快，C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性，血培養(yǎng)陽(yáng)性。

(3)治療：

抗感染治療：對(duì)青霉素敏感者選青霉素，對(duì)青霉素耐藥可用新青霉素Ⅱ。病原不明的可選用二種以上抗生素聯(lián)合使用，如青霉素或新青霉素Ⅱ加氨芐青霉素，療程一般2-3周，或臨床癥狀改善后持續(xù)用藥5-10天。

對(duì)癥治療：中毒癥狀重伴休克者可用氫化可的松，出現(xiàn)心衰者用西地蘭強(qiáng)心，合并彌漫性血管內(nèi)凝血應(yīng)根據(jù)具體情況治療。

支持治療：可輸新鮮血漿10-20毫升/公斤/次。

保證足夠熱卡及液體供給，不能進(jìn)食者可全靜脈營(yíng)養(yǎng)。

感染病灶的局部治療如臍炎，膿皰瘡等。

(4)護(hù)理：

注意觀察病情變化，出現(xiàn)心衰、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血等病情惡化時(shí)要及時(shí)搶救。調(diào)節(jié)體溫，如四肢涼或體溫不升時(shí)可用熱水袋或置于暖箱內(nèi)保暖，如高熱應(yīng)松解包被，喂溫開(kāi)水，必要時(shí)頭部枕冷水袋。保證營(yíng)養(yǎng)供給，能經(jīng)口喂養(yǎng)者最好喂母奶，病情嚴(yán)重可鼻飼，必要時(shí)可采用全靜脈營(yíng)養(yǎng)以保證熱卡供應(yīng)，維持機(jī)體需要。消除病灶，防止感染再擴(kuò)散。如皮膚、臍部及口腔的感染應(yīng)及時(shí)處理。

關(guān)于新生兒敗血癥的很多常識(shí)，現(xiàn)在通過(guò)對(duì)以上文章的閱讀，我們都明白了，另外需要提醒的是，住院時(shí)也要注意，比如在醫(yī)院中如果病房比較擁擠還有跟患有此病的嬰兒接觸都會(huì)有可能感染。