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認識新生兒敗血癥的治療方法

認識新生兒敗血癥的治療方法

目前敗血癥的病發率特別的高,較多的新生兒會出現敗血癥的癥狀,因此會讓患兒的健康受到了危害,讓新媽媽們也會特別的揪心,此病的出現應當注意積極的治療才行,下面為大家介紹一下新生兒敗血癥的治療辦法有哪些呢。

(一)病因治療及病灶清除:根據細菌培養及藥敏試驗選用有殺菌作用的抗生素。如g+菌選用青霉素類,產酶菌株選用新青霉素類或第一代頭孢菌素、林可霉素等;g―菌選用氨芐青霉素、核糖霉素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時可選用抗菌譜較寬的藥物。重癥感染可聯合用藥,但應注意由此引起的菌群紊亂及二重感染。為盡快達到有效血藥濃度應采用靜脈途徑給藥。療程視血培養結果、療效、有無并癥而異,一般7-14天,有并發癥者應治療3周以上。局部有臍炎、皮膚化膿灶、口腔粘膜潰爛等應作相應處理,切斷感染源。

(二)免疫治療:可直接補充新生兒血中的各種免疫因子及抗體,增強免疫功能,促進疾病恢復。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿,換血療法,粒細胞輸注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。補充營養維持體液平衡,應保證熱卡供應,及時糾正水、電解質和酸堿代謝紊亂。對癥治療,采用物理方法使患兒保持正常體溫。發紺時可吸氧。有循環障礙者應補充血容量并用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮靜止驚藥。有腦水腫時應用脫水劑。

免疫球蛋白治療。早產兒因免疫球蛋白水平低,生后極易發生低免疫球蛋白血癥而致嚴重感染,敗血癥的發生率和病死率均較成熟新生兒為高,足月兒雖無明顯的低免疫球蛋白血癥,但也可因母體產生的免疫球蛋白缺乏某些特異性抗體如大腸桿菌、沙門菌抗體而不能控制這類感染。靜脈用丙種球蛋白含有大量免疫球蛋白和特異型抗體,因此可用于敗血癥的輔助治療。白細胞的輸入。重癥敗血癥患兒,若血中中性粒細胞數降低而骨髓儲備白細胞又不能補充粒細胞的缺乏時,輸入從正常成人血液中分離出來的多形核白細胞,可增強白細胞對病菌的吞噬功能和殺菌活性,從而降低病死率。

交換輸血。重癥敗血癥患兒可通過換血除去血液中的細菌、毒素和酸性代謝產物;清除異常血凝物質,糾正異常血凝過程,供給大量新生兒所缺乏的抗體、補體以及吞噬細胞等,增強機體的抵抗力。交換輸血主張用新鮮全血,換血量為160ml/kg,但要注意換血后可能發生的并發癥如電解質平衡紊亂、感染、移植性抗宿主反應等。換血療法適應于經抗感生素治療無效的重癥新生兒敗血癥。

通過認識以上的知識,我們了解到了能治療新生兒敗血癥的辦法是什么了,敗血癥會影響到很多孩子的血液健康,因此會影響到患兒的成長,寶媽們必須要小心提防敗血癥的出現,尤其是觀察孩子的發育情況,必須要進行敗血癥的預防工作。

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