新生兒敗血癥的原因有很多，但是很少家長(zhǎng)掌握這些，就是因?yàn)檫@樣家長(zhǎng)們才不能在生活中幫助孩子遠(yuǎn)離各種患病因素，我們下面就來(lái)和專家們一起認(rèn)真的了解一下新生兒敗血癥的原因吧。

新生兒敗血癥的病因

(一)發(fā)病原因

1.病原菌，不同地區(qū)病原菌有所不同，歐美國(guó)家40年代以A組溶血性鏈球菌占優(yōu)勢(shì)，50年代以金黃色葡萄球菌為主，60年代以大腸桿菌占優(yōu)勢(shì)，70年代以后B組溶血性鏈球菌(GBS)成為最多見的細(xì)菌，大腸桿菌次之，克雷白桿菌，綠膿桿菌，沙門菌也頗重要，近年來(lái)表皮葡萄球菌成為美國(guó)醫(yī)院內(nèi)獲得性感染最常見的細(xì)菌，我國(guó)仍以大腸桿菌(多具有K1抗原)和金黃色葡萄球菌最常見，克雷白桿菌，綠膿桿菌和L細(xì)菌(以Lister研究所定名)感染常有報(bào)道，表皮葡萄球菌感染不斷增加，GBS雖有報(bào)道但不多。

2.感染途徑，新生兒敗血癥可發(fā)生在出生前，出生時(shí)和出生后，宮內(nèi)主要是通過(guò)胎盤傳播感染;分娩過(guò)程中由產(chǎn)道細(xì)菌感染引起;生后感染最常見，細(xì)菌可侵入皮膚，黏膜，如消化道，呼吸道，泌尿道，臍部是最易受感染的部位，新生兒產(chǎn)時(shí)有呼吸抑制而經(jīng)過(guò)復(fù)蘇干預(yù)，羊膜破水時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(>24h)，母親有產(chǎn)時(shí)感染或發(fā)熱。

3.自身因素，非特異性和特異性免疫功能均不完善，IgM，IgA缺乏，對(duì)病變局限能力差，細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)易使感染擴(kuò)散而致敗血癥，男嬰和低出身體重兒等相對(duì)容易獲得感染，隨出生體重的下降而發(fā)病率與病死率增高。

(二)發(fā)病機(jī)制

新生兒敗血癥引起炎性反應(yīng)的主要機(jī)制是由兩方面因素造成的結(jié)果，其一是由于細(xì)菌毒素對(duì)全身各系統(tǒng)，尤其是受累臟器的直接作用，主要是毒素對(duì)相關(guān)臟器，細(xì)胞的損害;另一方面是由各種炎性介質(zhì)(proinflammatory factors)和細(xì)胞因子引起炎性反應(yīng)和多臟器功能損害;包括腫瘤壞死因子(TNF)，降鈣元素(procalcitin)，活化補(bǔ)體，血小板活化因子(PAF)以及多種白細(xì)胞介素(IL-1，6，8等)，在成熟新生兒尤其在重癥感染的新生兒中，炎性介質(zhì)與細(xì)胞因子已成為引起SIRS與MODS的主要病因機(jī)制，另一方面，早產(chǎn)兒，低體重兒與未成熟兒的炎性反應(yīng)功能不健全，尤其是與炎性反應(yīng)有關(guān)的免疫細(xì)胞功能不全，包括中性粒細(xì)胞趨化，集聚過(guò)程中的所需的一些黏附分子(adhesion factors)如選擇素(selectin)功能不全也可成為感染擴(kuò)散和預(yù)后不良的重要因素。

新生兒敗血癥的發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在我們了解掌握的應(yīng)該很多了吧，家長(zhǎng)們要知道孩子的健康是很重要的，因?yàn)楝F(xiàn)在孩子的免疫力比較低，所以就很容易患上各種疾病，家長(zhǎng)們要在生活中幫助提高孩子的免疫力，抵抗病毒的入侵。