我們都知道新生兒黃疸是一種常見病，這樣的問題過幾天可能會消失，不過有些持久不退的黃疸還是要進行治療，新生兒的一切動態都牽動著媽媽們的心。有些新生兒出現鞏膜黃染等癥狀也不一定是黃疸，應進行相關的檢查在進行確診、治療，以下是需要和新生兒黃疸鑒別的一些疾病。

糞便有明顯色素應考慮新生兒溶血癥和敗血癥：1.如有感染中毒表現，應進行血，尿培養，2.如有溶血表現(網織細胞增高，有核紅細胞>2～10/100白細胞)，應檢查母嬰ABO及Rh血型，抗人球蛋白試驗陽性者即為Rh血型不合;ABO溶血病患兒抗體釋放試驗呈陽性，上述試驗陰性者或出生3，4天后始發病者應除外G6PD缺陷。

新生兒溶血癥:黃疸開始時間為生后24小時內或第二天,持續一個月或更長,以非結合膽紅素升高為主.為溶血性貧血,肝脾大,母嬰血型不合,嚴重者并發膽紅素腦病。

新生兒敗血癥：黃疸開始時間為生后3～4天或更晚，持續1-2周，或更長，早期非結合膽紅素增高為主,晚期結合膽紅素增高為主，溶血性,晚期并肝細胞性，感染中毒癥狀

母乳性黃疸：黃疸開始時間為生后4～7天，持續2個月左右，以非結合膽紅素升高為主，無臨床癥狀。

生理性黃疸: 黃疸開始時間為生后2-3天,約持續1周,以非結合膽紅素升高為主,溶血性及肝細胞性,無臨床癥狀。

G - 6 -PD 缺乏：黃疸開始時間為生后2-4天，12周或更長，非結合膽紅素增高為主，溶血性貧血，常有發病誘因。

新生兒肝炎：黃疸開始時間為生后數日～數周，持續4周或更長，以結合膽紅素增高為主，阻塞性及肝細胞性，黃疸和大便顏色有動態變化，GPT升高，激素可退黃。

糞便幾無膽色素，尿色深，尿膽紅素陽性者應考慮新生兒肝火和膽道閉鎖，因前者常造成較久的基本完全性肝內梗阻，兩者的鑒別較困難，以下檢查可供參考。

在診斷新生兒黃疸時，如果是我們做的家長的不能準確的判斷，可以做一些相關檢查進行輔助診斷，新生兒溶血也會出現黃疸的跡象，這需要患兒家屬和醫師及早發現、及早治療，以免延誤病情產生嚴重的后果。