非細菌性前列腺炎的概述

專家先容非細菌性前列腺炎是常見的一種前列腺炎綜合征，它病因還尚不清楚。在非細菌性前列腺炎的前列腺分泌物中有異常數目的炎癥細胞，但細菌培養或其它方法均不能發現致病菌。曾試圖證實某些非常見的病原體(如專性厭氧菌、支原體、衣原體，或其它原蟲、病毒等)是非細菌性前列腺炎的病因，但未獲成功。諸多猜測以為支原體與非細菌性前列腺炎有關，但無充分的證據經細菌學和血清學試驗表明它們之間也無明顯的因果關系。某些研究職員以為非細菌性前列腺炎是一種免疫性疾病，僅在排除其它特異性前列腺炎后才能確定非細菌性前列腺炎的診斷。

非細菌性前列腺炎的診斷

非細菌性前列腺炎須與其他特異性前列腺炎，尤其是慢性細菌性前列腺炎相鑒別。有時在鑒別診斷中還應考慮尿道炎和膀胱炎。在有刺激性排尿癥狀和細菌培養陰性的中老年男性患者中，還應仔細地分析是否有膀胱腫瘤，特別是膀胱癌的存在，這時除作尿細胞學檢查外，還須作膀胱鏡檢查。

非細菌性前列腺炎的臨床表現

非細菌性前列腺炎除不引起尿路感染外，其臨床癥狀與體征與細菌性前列腺炎相類似。盡管在非細菌性前列腺炎患者的前列腺分泌物中有大量的炎癥細菌，但分段尿細菌培養和其它檢查方法均未發現致病菌。X線和內窺鏡檢查除作為排除其它疾病外，對診斷無幫助。

非細菌性前列腺炎的并發癥

非細菌性前列腺炎是否引起其它并發癥尚不清楚，但本病癥狀反復發作者常有焦慮、抑郁和其它精神異常反應。