隨著生活條件的改善，高血壓、冠心病、高血脂、糖尿病和肥胖癥這五種“富貴病”正威脅著市民的健康，發(fā)病率分別為17%、6.2%、1.9%、2.8%和5.3%，均已接近發(fā)達國家的發(fā)病率。
這幾種疾病不僅損害人們的健康，還會引起性功能障礙，勃起功能障礙、早泄、性欲低下等性功能障礙已是常見病癥，嚴重影響夫婦的性生活質(zhì)量。下面就五種富貴病對性功能的影響進行介紹。
高血壓
高血壓不僅可引起心腦血管疾病，而且由于動脈硬化癥，使下半身血流減少，從而影響陰莖的勃起功能，會導(dǎo)致或加重勃起功能障礙。由于性交過程會給一些較重的高血壓患者帶來某些不適，引起患者對性生活會加重病情的擔(dān)心，加之對既往偶爾性交失敗產(chǎn)生的心理障礙，導(dǎo)致高血壓患者發(fā)生勃起功能障礙及早泄的比例升高。高血壓患者若出現(xiàn)心、腦或腎臟的嚴重并發(fā)癥，或血壓過高，則應(yīng)限制性生活。因為在性生活過程中，*處于極度興奮狀態(tài)，血壓可進一步增高，心率加快，心臟負荷加大，容易出現(xiàn)頭暈、頭痛甚至腦卒中等。
一項對性交和性高潮時心血管和呼吸變化的實驗室觀察證明，健康人在性生活時心率、呼吸次數(shù)和血壓都有明顯的升高。Masters和Johnson發(fā)現(xiàn)在性高潮時收縮壓增高30～80毫米汞柱，舒張壓增高20～50毫米汞柱；心率增加到每分鐘140～180次。
需要指出的是，不少降高血壓的藥物本身就有影響勃起功能的副作用，因此在選用降高血壓藥時要注意到這一點。發(fā)生勃起功能障礙可能性較高的有：β-受體阻滯劑、噻嗪類利尿藥、利血平、肼苯達嗪、胍乙啶、鈣通道阻滯劑等。因為降壓藥使血壓降低，陰莖動脈血流量不足就難以產(chǎn)生或維持勃起。
冠心病
冠心病與勃起功能障礙的關(guān)系較為密切，勃起功能的改變可能是全身動脈粥樣硬化最初的臨床表現(xiàn)。從冠狀動脈、主動脈到陰莖動脈均會發(fā)生粥樣硬化，由于心臟病發(fā)病率隨年齡增長而增長，在經(jīng)過年齡調(diào)整分析后，心臟病病人患完全性勃起功能障礙的概率為39%，顯著高于總男性人群9.6%的發(fā)病率；在40歲的男性中，33.3%患有至少中度的勃起功能障礙。
高血壓、高血脂、高血糖、高體重、高齡、吸煙等因素是引起冠心病發(fā)生的危險因子。加上受“老年人應(yīng)該龍體保重，性生活對身心有害”等觀點的影響，老年人在心理上表現(xiàn)為抑郁、回避及缺乏信心，進一步可導(dǎo)致大腦皮層功能紊亂，進而影響性功能。
高血脂
高脂血癥是指血清膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低。由于高脂血癥可引起動脈血管內(nèi)皮脂質(zhì)沉著，發(fā)生粥樣硬化，是高血壓、冠心病、腦卒中的主要危險因素之一，也是導(dǎo)致勃起功能障礙的因素之一。研究表明，血清總膽固醇、高密度脂蛋白水平與勃起功能障礙有關(guān)。即血清總膽固醇越高，高密度脂蛋白越低，發(fā)生勃起功能障礙的可能性越大。另外，一些降血脂的藥物對性功能也有不良影響，如安妥明就有降低性欲和性活動的副作用。
糖尿病
糖尿病引發(fā)血管和神經(jīng)病變，是與勃起功能障礙關(guān)系最為密切的疾病之一。成年的男性糖尿病患者，大約有23%～75%的人會有不能勃起或勃起不能持久的問題。非胰島素依賴性糖尿病(2型糖尿病)患者發(fā)生勃起功能障礙的概率是非糖尿病人群的7倍。然而，發(fā)生率仍與年齡有關(guān)，年齡在30～35歲之間的病人，勃起功能障礙的發(fā)生率是25%；而60～65歲之間的病人，發(fā)生率升高為75%。糖尿病患者的不能勃起大多為逐漸產(chǎn)生的，勃起不全也隨病情或身體情況而加重。除了勃起功能障礙外，還有不少患者為早泄或伴有早泄，發(fā)病率甚至超過勃起功能障礙，可達70.89%；還有約1%～2%的糖尿病患者發(fā)生逆行射精，甚至出現(xiàn)不射精等癥狀。這是由于神經(jīng)病變影響陰莖的觸覺感受，降低了勃起反應(yīng)，以及周圍動脈硬化，影響陰莖的供血，加上心理上的過分擔(dān)心，造成性功能障礙。從而使患者感到心有余而力不足甚至厭惡性生活。