對(duì)于出血熱疾病的發(fā)生我們還是比較熟悉的吧，出血熱疾病的發(fā)生是一種比較常見的疾病了，給患者朋友們的健康造成的危害是比較嚴(yán)重的，為此我們平時(shí)的生活當(dāng)中一定要做好預(yù)防吃是，那么出血熱疾病的治療與護(hù)理是什么樣的呢?

出血熱疾病的治療與護(hù)理

本病尚無特殊療法。治療原則是根據(jù)各期特點(diǎn)采取對(duì)癥與支持療法。實(shí)踐證明，抓“三早一就”(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早休息治療及就地治療)，把好三關(guān)(休克、腎功能不全和出血)，可以改變和阻斷本病的發(fā)展，使病人越過險(xiǎn)期，轉(zhuǎn)危為安。

(1)發(fā)熱期：臥床休息，給予高熱量易消化物，密切觀察病情及生命體征變化。高熱可冷敷、安乃近滴鼻或應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素靜點(diǎn)降溫。禁用溫水和酒精擦浴，以免加重皮膚表淺血管的損傷。慎用退熱藥，以免出汗過多造成體液丟失，加重或誘發(fā)低血壓休克。輸液量以每日尿量加上1000ml為宜。適當(dāng)給予低分子右旋糖酐，以預(yù)防和減輕低血壓休克和少尿期的病情。同時(shí)，發(fā)熱期應(yīng)注意觀察低血壓先兆，當(dāng)體溫下降，脈搏增快出現(xiàn)“溫脈交叉”現(xiàn)象，或血壓降低、脈壓差變小音調(diào)減弱，在短時(shí)間內(nèi)外滲現(xiàn)象加重，或出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁不安等均應(yīng)重視，并做好低血壓休克期的搶救準(zhǔn)備。

(2)低血壓休克期：患者平臥，注意保暖，有缺氧征兆者給氧。及時(shí)快速輸入擴(kuò)容液體，增加有效循環(huán)血量。平衡鹽液與低分子右旋糖酐的用量，一般為3：1。血管活性藥物在補(bǔ)足血容量及糾正酸中毒后應(yīng)用，用藥過程中注意觀察血壓、尿量及藥物不良反應(yīng)。對(duì)老年人及心功能不全者，輸液不宜過快，防止心衰及肺水腫發(fā)生。護(hù)士協(xié)助醫(yī)生做好中心靜脈壓的測(cè)定，觀察擴(kuò)容效果，如果收縮壓〉13.33kpa，脈壓差〉3.47kpa，頸靜脈充盈，尿量〉40ml/小時(shí)，心率100次/分鐘以下，四肢溫暖，口唇紅潤(rùn)，意識(shí)好轉(zhuǎn)。說明低血壓休克已糾正，以上情況穩(wěn)定2小時(shí)以上，則可逐漸減慢補(bǔ)液速度，以防補(bǔ)液過多引起高血容量綜合征。

(3)少尿期：治療護(hù)理矛盾多，變化大，因此，要嚴(yán)密觀察病情，詳細(xì)記錄，穩(wěn)定病人情緒，做好心理護(hù)理。

①給予高熱量、低蛋白的飲食。

②少尿早期開始48小時(shí)內(nèi)，觀察病人有無發(fā)熱或休克，如尿色濃，比重在1.020以上，可能為功能性少尿，此時(shí)，可快速補(bǔ)液，并觀察補(bǔ)液后的利尿反應(yīng)。

③器質(zhì)性少尿應(yīng)嚴(yán)格控制體入量，一般以每日尿量加500ml為宜。每日尿量少于500ml時(shí)，可試用甘露醇利尿一次，無效時(shí)改用速尿。

④嚴(yán)格控制液體速度，使全日液體均勻輸入，避免單位時(shí)間內(nèi)輸液量過多，以免發(fā)生心衰、肺水腫。

⑤高血鉀可應(yīng)用鈣劑、堿性藥5%碳酸氫鈉液等糾正。

⑥口服甘露醇導(dǎo)瀉療法，可用于高血容量綜合征，防止肺、腦水腫，降低血鉀。

⑦觀察有無抽搐、尿毒癥、肺水腫及急性心衰的表現(xiàn)。

⑧明顯氮質(zhì)血癥、高血容量綜合征、高血鉀、及時(shí)進(jìn)行腹膜透析或血液透析。

⑨觀察出血情況，如皮膚粘膜出血點(diǎn)迅速增多，穿刺部位出血不止，反復(fù)鼻衄，嘔吐咖啡樣物或咳血痰，大便呈柏油樣等，應(yīng)立即給予止血處理，必要時(shí)輸新鮮血。

(4)多尿期：觀察尿量增多情況，有無水電解質(zhì)平衡失調(diào)征兆，特別是低血鉀的表現(xiàn)。

①維持出入量的平衡，鼓勵(lì)病人口服，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。

③重病人仍以臥床休息為主，根據(jù)體力及飲食情況，逐步增加活動(dòng)量。

(5)恢復(fù)期：多數(shù)患者病后3～4周開始恢復(fù)，兩個(gè)月內(nèi)癥狀體征基本消失，部分患者腎濃縮功能恢復(fù)緩慢，夜尿多，尿比重低于正常，恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。此期病人仍應(yīng)注意休息，增加營(yíng)養(yǎng)。輕癥患者繼續(xù)休息一個(gè)月，重癥則休息2-3個(gè)月后逐漸恢復(fù)正常工作。

大家通過上文內(nèi)容的介紹，現(xiàn)在是否對(duì)于出血熱疾病的治療與護(hù)理這個(gè)問題都已經(jīng)了解了呢，希望這些能夠給您帶來了一定的幫助，平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于出血熱疾病的發(fā)生我們是一定要高度重視起來，積極的去做好預(yù)防措施。