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艾滋病的治療

艾滋病的治療

愛(ài)滋病的治療尚無(wú)滿(mǎn)意的方法,治療藥物可包括以下幾個(gè)方面:

治療愛(ài)滋病的方法一、抗hiv藥物疊氮胸苷:是逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,主要作用于hiv復(fù)制,本藥已經(jīng)美國(guó)食品及藥物管理局首先批準(zhǔn)用于臨床。它可提高cd4細(xì)胞數(shù),減緩疾病的進(jìn)程,延長(zhǎng)患者的存活,減少條件性感染,降低死亡率。主要的副作用是骨髓抑制、全血細(xì)胞減少而致繼發(fā)感染加重,此外還能引起藥物熱、皮疹等。

雙脫氧肌苷:是逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,作用與疊氮胸苷相同,其副作用包括周?chē)窠?jīng)病、胰腺炎及腎臟損害,因此治療前必須檢查有關(guān)項(xiàng)目。

雙脫氧胞苷:也是一種逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,可使患者血清p24抗原減少,cd4細(xì)胞短暫升高,副作用與劑量相關(guān),主要有皮疹、口炎、周?chē)窠?jīng)病等。

同他天定:是一種新的逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,作用與雙脫氧胞苷相似,能增加cd4細(xì)胞數(shù)。

治療愛(ài)滋病的方法二、中藥治療

可用紫花地丁、丹參、人參、黃芪、熟地等。

治療愛(ài)滋病的方法三、免疫調(diào)節(jié)劑干擾素a:具有抗病毒復(fù)制和免疫調(diào)節(jié)作用,幾種干擾素一a干擾素作用最強(qiáng)。

白細(xì)胞介素

粒細(xì)胞-巨嗜細(xì)胞集落刺激因子,可使外周血中粒細(xì)胞和單核細(xì)胞數(shù)增加,改善肌體防御能力,減少條件性感染。

雞尾酒療法簡(jiǎn)介:紐約艾倫?戴蒙德艾滋病研究中心主持艾滋病研究工作的何大一發(fā)明了治療艾滋病的著名的“雞尾酒療法”,該療法把蛋白酶抑制劑與多種抗病毒的藥物混合使用,從而使艾滋病得到有效的控制。

雞尾酒療法的原理是,假使艾滋病人只服用一種治療藥物,艾滋病毒終究會(huì)發(fā)展出抵抗藥效的能力,而如果病人服用兩種藥物,即使病毒發(fā)展出對(duì)其中一種藥物的抵抗能力,也無(wú)法同時(shí)兼具對(duì)另一種藥物的防御能力。#p#副標(biāo)題#e#

接受這種療法的病人如果在感染的最初幾個(gè)月同時(shí)服用三種藥物,最能有效地抑制病毒的復(fù)制擴(kuò)散。例如接受azt、3tc和蛋白酶抑制劑3種藥物混合療法,其中azt、和3tc兩種藥物能夠初步中斷病毒的繁衍,而蛋白酶抑制劑能完全阻斷病毒的復(fù)制擴(kuò)散。

不過(guò),這種混合多項(xiàng)藥物療法價(jià)格非常高昂,每年約需花費(fèi)兩萬(wàn)美元,而新近研究成功的第三種藥物蛋白酶抑制則仍供不應(yīng)求,雖然這種療法對(duì)85%艾滋病人產(chǎn)生顯著的療效,仍有15%的病人情況絲毫沒(méi)有改善,此外,接受這種療法的病人,初斯會(huì)出現(xiàn)許多藥物副作用引發(fā)的癥狀,例如嚴(yán)重腹瀉、腹部痙攣和貧血等現(xiàn)象,某些藥物必須要在飯后服用,其他的則又應(yīng)空腹時(shí)服用,對(duì)于病人能否持之以恒并且正確服藥,構(gòu)成相當(dāng)大的考驗(yàn)。

自從人們向艾滋病挑戰(zhàn)的第一天,就想征服它。在十幾年與艾滋病的斗爭(zhēng)中,人們已經(jīng)積累了相當(dāng)?shù)慕?jīng)驗(yàn),知道了預(yù)防艾滋病病毒傳播的有效辦法,而且研制出了一些能夠有效地抑制艾滋病病毒在體內(nèi)復(fù)制的藥物,這些藥物已能在很大程度上緩解艾滋病病人的癥狀,延長(zhǎng)病人的生命和提高其生活質(zhì)量。

艾滋病治療的常用藥物 (1)抗病毒藥物。這些藥物能夠有效抑制艾滋病病毒在體內(nèi)的繁殖,但并不能徹底殺滅*內(nèi)的病毒。有些藥物長(zhǎng)時(shí)間使用還可以使病毒產(chǎn)生耐藥性,大大抵消了其治療效果。現(xiàn)已有17種藥物通過(guò)了美國(guó) fda許可用于治療艾滋病病毒/aids。在我國(guó)也可以買(mǎi)到部分主要藥品。藥物可分為三類(lèi),核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,如雙肽芝(azt+3tc)、賽瑞特(d4t)、立妥威(ddi)等。非核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,如施多寧(stocrin)、維樂(lè)命(niverapine)等。蛋白酶抑制劑,如佳息患(indinavir)等。前二種藥物作用于艾滋病病毒復(fù)制的早期,抑制逆轉(zhuǎn)錄酶;后一類(lèi)作用于艾滋病病毒復(fù)制的后期,抑制另外一種重要的酶(蛋白酶)活性。但以上藥物均系國(guó)外生產(chǎn)。

1995年,美籍華裔科學(xué)家何大一博士首先應(yīng)用一種蛋白酶抑制劑加兩種核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑治療感染者和病人,取得了革命性的進(jìn)展。此種藥物具有強(qiáng)大的抗病毒作用,經(jīng)使用后可在血漿中檢測(cè)不到病毒,并可長(zhǎng)期維持這一療效。另外,它還可以使被艾滋病病毒破壞的人類(lèi)免疫功能獲得恢復(fù)或部分恢復(fù)。這種聯(lián)合用藥的方法,被稱(chēng)之為“雞尾酒療法”,學(xué)術(shù)界稱(chēng)為高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法(haart)。據(jù)美國(guó)研究,1995年底至1997年,經(jīng)過(guò)采用harrt治療后,三種艾滋病主要的機(jī)會(huì)性感染,巨細(xì)胞病毒(cmv)感染、肺卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎(pcp)、鳥(niǎo)分枝桿菌(mac)的發(fā)病率下降了60%~80%。因?yàn)榘滩∠嚓P(guān)疾病而住院的人數(shù)下降了60~80%,死亡率下降了44%。自1999年起,由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病中心和北京地壇醫(yī)院合作率先在我國(guó)開(kāi)展了這方面的工作,證明這種療法對(duì)中國(guó)的艾滋病病毒感染者和病人可以取得同樣的效果。

另外,進(jìn)行抗病毒治療不是任何時(shí)候都適合的,要選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)。我們已經(jīng)知道,感染艾滋病病毒后,會(huì)經(jīng)歷急性感染期、無(wú)癥狀期、持續(xù)性淋巴結(jié)腫大期和癥狀期,即艾滋病四個(gè)時(shí)期。一般的治療應(yīng)選擇無(wú)癥狀期的中后期。因此,一定要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下確定什么時(shí)間開(kāi)始治療。

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