不少人在出現上腹痛以后，誤認為是胃病吃胃藥，結果病情不見好轉，專家介紹，這種情況還有可能是膽結石或者膽囊炎。

專家：半數以上膽石癥患者合并有慢性胃病，中年人要警惕膽胃同病

不久前，李先生僅僅吃了碗炸醬面后胃部就疼痛難忍、惡心嘔吐，還伴有發燒癥狀，被家人送至北京友誼醫院急診科。經檢查李先生被確診為急性膽囊炎、膽管炎，膽囊、膽總管結石，梗阻性黃疸。李先生說，一直都是上腹痛，以為是胃病，從沒想到是膽囊的問題。北京友誼醫院普外科主任張忠濤教授說，像李先生這樣的膽石癥患者并非少數。

膽石癥是常見病，與胃病癥狀相似

張忠濤主任說，膽石癥是指膽道系統的任何部位發生結石與炎癥，臨床表現取決于結石是否引起感染、膽道梗阻及梗阻的部位和程度。膽石癥是常見病，在人群中的發病率達10%左右，患者常有不同程度的上腹部疼痛、燒心、噯氣、惡心、嘔吐、餐后飽脹和消化不良等癥狀，嚴重時會表現出發熱及黃疸。而慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍患者也會不同程度地出現上述癥狀。因此，一些膽石癥患者早期很容易被誤認為胃病。其實，膽石癥的確診并不難，通過B超檢查很容易被發現和確診。一旦患者被確診為膽石癥，就應積極治療。

張忠濤主任提醒，半數以上膽石癥患者合并有慢性胃病，而慢性胃病患者中也有8%~14%伴有膽石癥。中年人應警惕膽胃同病，因確診慢性胃病需要行胃鏡檢查，許多患者會產生恐懼感，不愿接受檢查。這樣就有可能長期只按膽石癥處理而忽略了對胃病的治療。反之，若長期只按慢性胃病治療，忽略了對膽石癥的診治，同樣不會取得好療效。

體胖和多次生育者是高發人群

張忠濤主任說，膽結石的癥狀不僅易在中老年人和體胖者身上出現，現在年輕女性的發病率也很高。這是因為許多女性喜靜少動，特別是中年婦女往往運動和體力勞動少，天長日久其膽囊肌的收縮力下降，膽汁排空就會延遲，進而造成膽汁淤積，使膽固醇結晶析出，為形成膽結石提供了條件。此外，喜歡暴飲暴食，吃高脂肪、高糖類食物，偏愛大魚大肉者，會加重膽囊的負擔，引起消化不良。另外，因懷孕期間膽囊功能易出現紊亂，血中膽固醇相對增高，易發生沉淀，形成膽結石的機會就會大大增加，所以，多產婦女發病率更高。

張忠濤主任說，膽囊結石目前仍以手術治療為主，一些非手術療法如體外震波碎石、溶石等雖有一定療效，但療程長、副作用大，且效果不確切。

吃豬蹄排膽結石沒有科學依據，有風險

另外，通過蹦跳方式、一次性大量食用高脂類食物，如豬蹄等民間土方，渴望通過刺激膽囊收縮把結石排出，有風險且沒有科學依據。因為，膽囊內的結石一旦落入膽總管或嵌頓于膽囊頸部，結石就會壓迫膽總管，造成膽汁反流入血，形成梗阻性黃疸。此時，若不及時手術，就易引起嚴重的感染，甚至堵塞胰管，引起急性壞死性胰腺炎。

張教授特別提醒說，膽石癥雖然可手術治療，但預防和早期發現更重要。特別是高危人群，應保證按時作息、合理飲食和定期體檢。一旦出現上腹部疼痛(脹痛、絞痛或劇痛)、燒心、噯氣、惡心、嘔吐、餐后飽脹和消化不良等癥狀，就要引起足夠的重視，及時就診。