一、 明代陳實(shí)功《外科正宗》曰：“油風(fēng)乃血虛不能隨氣榮養(yǎng)肌膚，故毛發(fā)具空，脫落成片，皮膚光亮，癢如蟲(chóng)行，此由風(fēng)熱乘虛攻注而然”。清代吳謙《醫(yī)宗全鑒》曰：“油風(fēng)毛發(fā)干焦脫，皮膚光亮癢難堪，毛孔風(fēng)襲致傷血，養(yǎng)血海艾砭血愈”。
陳吳二氏均認(rèn)為脫發(fā)是毛孔處于在張開(kāi)之時(shí)，突然感受風(fēng)邪，邪氣乘虛而侵之，以致豐盛血燥而不能營(yíng)養(yǎng)毛發(fā)，發(fā)無(wú)以養(yǎng)則自然脫落，然風(fēng)為百病之長(zhǎng)，多兼寒熱致病，風(fēng)寒侵襲以致毛孔突然閉塞，風(fēng)寒凝滯，血脈不通，發(fā)無(wú)以養(yǎng)；風(fēng)熱之邪侵襲，風(fēng)熱均為陽(yáng)邪，易傷津燥血，無(wú)律滋養(yǎng)而發(fā)落。
二、 神經(jīng)能夠失調(diào)
主要是指精神受到突然或強(qiáng)烈的刺激，或長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度緊張，精神憂郁、恐懼、煩躁、悲傷、驚嚇、勞累、思慮、均會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失調(diào)，最后影響到血管運(yùn)動(dòng)中樞，使頭皮下微循環(huán)痙攣，血液供應(yīng)不足，缺血缺氧，毛囊得不到充分的營(yíng)養(yǎng)，而導(dǎo)致 頭發(fā)脫落。
三、 氣血虛弱型
此型多見(jiàn)于產(chǎn)后和素體虛弱以及久病大病之后的患者，“發(fā)為血之余”。 頭發(fā)有無(wú)光澤、旺盛與脫落可以反映氣血的盛衰情況。若氣血旺盛，精力充沛，則 頭發(fā)黑而有光澤，也不至于脫落。若氣血不足，則 頭發(fā)黃而無(wú)光澤甚至枯萎或脫落。由于于產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中失血過(guò)多所致氣血不足，久病大病后氣血虛弱，氣血不足則無(wú)力承上與頭，發(fā)無(wú)以養(yǎng)而脫落。體虛則衛(wèi)表不固而易受風(fēng)邪侵襲。
四、 皮脂腺代謝失調(diào)
正常的皮脂腺通過(guò)組織細(xì)胞的新陳代謝吸收營(yíng)養(yǎng)，共給毛囊，代謝的廢物通過(guò)皮脂腺排出體外，維持著毛囊組織的正常形態(tài)與功能。失調(diào)后不能進(jìn)行正常的新陳代謝，一方面不能吸收足夠的營(yíng)養(yǎng)，另一方面毛囊被代謝的廢物所充塞，血液循環(huán)不暢，又進(jìn)一步影響了毛囊對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，從而形成惡性循環(huán)。如果長(zhǎng)時(shí)間不能改善這種病理狀態(tài)，毛囊的正常組織就會(huì)被破壞，功能就會(huì)喪失， 頭發(fā)得不到所需要的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)逐漸脫落。
五、 腎精虧損型
“腎為先天之本”。“發(fā)為腎之華”
腎藏精，精分為先天之精和后天之精。先天之精來(lái)源于先天，受于父母，后天之精來(lái)源于脾胃消化的水谷精微。先天決定后天，后天滋養(yǎng)先天，兩者相互依存、相互促進(jìn)，故有“精血同源”之說(shuō)。精足則血旺，可使毛發(fā)得到充分的濡養(yǎng)，故稱“發(fā)為血之余”。 頭發(fā)的生長(zhǎng)與脫落，潤(rùn)澤與枯槁均與腎的精氣盛衰有著密切的關(guān)系，腎精充沛，毛發(fā)黑密而有光澤，若精氣不足進(jìn)一步導(dǎo)致氣血不足，氣血不足則無(wú)力上承，無(wú)力上承則毛發(fā)無(wú)養(yǎng)，血虛易受風(fēng)邪侵襲，致風(fēng)盛燥血，使毛發(fā)枯槁而脫落。
六、 遺傳因素
由于遺傳基因的不同，某些疾病可能遺傳給后代，一些脂溢性脫發(fā)就與遺傳有很大的關(guān)系。